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很多人由于各種原因沒有耳朵,然而沒有耳朵就會顯得一個人很奇怪。我們很多人都是上帝的寵兒,擁有健康的耳朵。還有一些上帝沒有照顧到的寵兒,只能通過后天的努力來實(shí)現(xiàn)自己擁有健康的耳朵。人工再造耳朵無疑能較好的解決這一問題。但是為了術(shù)后效果,進(jìn)行完人工再造耳朵后,要注意它的事項(xiàng)。揚(yáng)州人工再造耳朵的手前后注意事項(xiàng)以及禁忌人群?
1、對雙側(cè)小耳畸形并伴外耳道閉鎖,患者應(yīng)首先考慮外耳道和中耳手術(shù),以改聽力。對于單側(cè)小耳畸形并伴外耳道閉鎖者,則先行耳廓再造術(shù)。以后再根據(jù)需要決定是否進(jìn)行中耳手術(shù),如條件許可,也可將耳廓再造術(shù)和中耳術(shù)合在一起手術(shù)。
2、耳再造術(shù)對于耳畸形并伴有嚴(yán)重頜面部畸形的患者,一般宜先行頜面部的整形術(shù)。否則無法使再造耳處于合適的位置上。
3、耳廓缺損會嚴(yán)重影響兒童的正常心理發(fā)展,為了不影響其心理發(fā)展,再造耳手術(shù)應(yīng)盡量爭取在學(xué)齡完成,一般以6歲以后為宜。
人工再造耳朵手術(shù)方法
全耳朵的再造手術(shù)有分期的手術(shù)法和一次手術(shù)法兩種。傳統(tǒng)分期的手術(shù)法為經(jīng)典的手術(shù)方法,一般包括三個步驟。非常好步手術(shù)是埋入耳廓支架。先是用透明膠片按對側(cè)正常耳廓大小取樣,繼之在患者身體的右肋部第7~9肋軟骨聯(lián)合部切取一塊肋軟骨,醫(yī)生按取樣的形狀精心雕刻成耳廓支架,然后將支架經(jīng)耳部植入預(yù)先設(shè)計(jì)的皮瓣內(nèi)。3個月后再做第二步耳廓成形手術(shù)。此期是將包著軟骨支架的耳朵皮瓣向前掀起,在后方植上一塊中厚皮片或全厚皮片,使再造的耳朵豎起,角大約為60°左右,與健側(cè)接近。術(shù)后在耳后填以支撐物固定,皮片成活后繼續(xù)支撐3~4個月。再經(jīng)過兩個月時間就可施行第三步的耳屏和耳甲腔成形手術(shù)。方法是自耳廓前緣原疤痕處切開,做一個蒂在前方的舌形皮瓣,將其折疊縫合形成耳屏,舌瓣掀起后的創(chuàng)面用中厚皮片植皮,做成耳甲腔。同時再做一些必要的修整,這樣再造出來的耳朵手術(shù)就成功了。
人工再造耳朵要注意什么,手術(shù)有一定的風(fēng)險,一定要與醫(yī)生溝通。手術(shù)一般7天--10天拆線,或根據(jù)具體時間還要看每個人自身的情況。術(shù)后要注意冰袋冰敷,減少腫脹,局部制動固定,這樣恢復(fù)也比較快。術(shù)后10天或14天后使用化妝品,但注意不要用力,這樣有利于恢復(fù)。術(shù)后幾周也要注意不要多做運(yùn)動,要注意多休息。
揚(yáng)州整形醫(yī)院讓您輕松進(jìn)行耳再造
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1、耳廓的生長規(guī)律
從耳廓的生長規(guī)律而言,出生時,耳廓是成人的66%,3歲兒童的耳廓可達(dá)到成人的85%,6歲時可達(dá)到成人的95%.10歲左右基本上與成人無異,這時耳廓寬度幾乎停止生長,耳輪至乳突的距離也在以后保持不變,通常來說,要進(jìn)行耳再造必須等到耳廓生長到95%以上佳。
2、肋軟骨的量
從肋軟骨的發(fā)育上考慮,起碼到患兒5-6歲時才有足夠的肋軟骨來進(jìn)行耳再造,這時可以用自體軟骨雕刻出足夠大小的耳支架。
3、兒童心理
心理上,兒童對身體的意識通常在4~5歲時形成,這正是開始上學(xué)的年齡,因此比較理想的是在患兒上學(xué)之前完成耳再造手術(shù),從而避免同伴嘲笑而帶來的心理上的傷害。但患兒的心理上明顯的影響要到7-10歲可能才會顯現(xiàn)。
4、手術(shù)方法
用Nagata法進(jìn)行耳再造手術(shù)的,會在孩子10歲左右開始手術(shù),或孩子的劍突水平胸圍至少到達(dá)60cm才能手術(shù),因?yàn)橛肗agata的手術(shù)方法進(jìn)行耳再造需要比較大的軟骨量,所以患兒手術(shù)年齡偏大。(編輯3001)