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導讀:唇裂是口腔頜面部常見的先天性畸形。正常的胎兒,在第五周以后開始由一些胚胎突起逐漸互相融合形成面部,如未能正常發(fā)育便可發(fā)生畸形,其中包括唇裂。攀枝花唇裂可以修復后的后遺癥?
唇裂是自出生后就存在上唇裂開畸形類似兔子的口唇故稱之為“兔唇”。唇裂修復手術(shù)往住在幼兒時已完成。唇裂修復手術(shù)的基本要求是盡量恢復唇、鼻部的正常外形和功能。正常的唇、鼻部有如下特點:兩側(cè)鼻孔等圓等大,鼻尖及鼻小柱居中,鼻翼不塌陷,上唇兩則高度相等、對稱,紅唇豐滿、唇珠微突、唇紅緣呈弓背形。上述解剖特點可作唇裂修復手術(shù)設計的依據(jù)。
1、在鼻基底和兩側(cè)鼻翼處形成島狀皮瓣,并將其充分游離到鼻尖處
2、在兩側(cè)鼻翼軟骨內(nèi)作分離,暴露鼻小梁軟骨
3、將皮瓣和鼻翼軟骨一起升高,在鼻尖處將患側(cè)鼻翼軟骨固定在健側(cè)軟骨上
4、取自體肋軟骨,將其切削成薄片狀,并將其插在兩側(cè)鼻翼軟骨之間固定
5、將島狀皮瓣下拉,覆蓋創(chuàng)面并縫合,必要時在鼻內(nèi)攣縮處行"Z"字形成形術(shù)
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1.單側(cè)唇裂:分為不完全型和完全型。
2.雙側(cè)唇裂:不完全型、完全型和混合型即一側(cè)完全一則不完全型。
.按裂隙程度分為:
Ⅰ度:唇裂只限于紅唇裂開。
Ⅱ度:唇裂為上唇部分裂,未裂至鼻底。淺Ⅱ度為裂隙未超過唇高的1/2;深Ⅱ度為裂隙超過唇高的1/2。
Ⅲ度:唇裂為上唇、鼻底完全裂開。(編輯3001)