根管治療臨床熱點(diǎn)問題熱牙膠根管治療（限前牙）矯正適合人群？

熱牙膠根管治療（限前牙）是目前治療牙髓病和根尖周病的比較有效手段，其質(zhì)量控制的主要指標(biāo)是根方封閉和冠方封閉的嚴(yán)密程度。因此，根管治療后的牙體修復(fù)應(yīng)作為熱牙膠根管治療（限前牙）的一部分予以強(qiáng)調(diào)，"冠根一體化"的治療理念正逐步為臨床醫(yī)生所重視。

熱牙齒貼面根管治療（限前牙）矯正適合人群

1.什么是根管？

根管是牙齒硬組織內(nèi)部的空腔，空腔里的軟組織就是牙髓，它包括牙神經(jīng)、血管、淋巴等組織。牙髓神經(jīng)的主要功能是感知冷、熱等刺激，并且為牙冠部牙本質(zhì)等提供營養(yǎng)。在牙齒萌出后，它對于牙齒的功能和健康并非不可或缺。沒有牙髓的牙齒仍然可以行使功能。

2.什么是根管治療？

根管治療是一種用于保存和修復(fù)已經(jīng)嚴(yán)重齲壞或正在感染的牙齒的治療手段。是國際上通行的治療牙髓?。ㄋ追Q"牙神經(jīng)發(fā)炎"）和根尖周?。ㄑ栏鶅?yōu)秀牙槽骨炎癥）比較常用和有效的方法。牙齒感染的特點(diǎn)是一旦致病細(xì)菌感染進(jìn)入牙髓腔，感染的過程即不可逆轉(zhuǎn)，比較終導(dǎo)致牙髓壞死。壞死的牙髓作為感染病灶無法被機(jī)體免疫系統(tǒng)去，必須進(jìn)行外界清理和治療。歷史上有很長一段時間，治療這類牙齒感染的方法是拔除患牙去感染病灶使感染得到控制，但也造成了大量缺牙及后續(xù)并發(fā)癥的問題?，F(xiàn)代根管治療技術(shù)就是針對上述拔牙去感染病灶方法的弊端慢慢發(fā)展起來的，比較重要的作用就是保留了大量原本應(yīng)該拔除的感染患牙。

3.為什么要去除感染的牙神經(jīng)？

牙神經(jīng)或牙髓組織所在空間密閉，通過狹窄的根尖孔與外界血運(yùn)交通，遇到感染后自我愈合的能力非常有限。來自牙冠方的細(xì)菌一旦侵襲到牙髓腔，很容易大量繁殖，隨后感染向深部擴(kuò)散，穿出根尖孔后形成牙根根尖膿腫。

而根管治療的目就是去根管內(nèi)的壞死物質(zhì)，進(jìn)行適當(dāng)?shù)南?，充填根管，以去除根管?nèi)容物對根尖周圍組織的不良刺激，防止發(fā)生根尖周病變，如此就能避免熱牙膠根管治療（限前牙）造成臉腫，熱牙膠根管治療（限前牙）形象了健康。

根管治療詳細(xì)步驟主要包括根管預(yù)備、根管消毒、根管充填等步驟，具體如下：1、根管預(yù)備

第四，不明原因引起的牙髓的退行性改變，如根管內(nèi)吸收、髓石引起牙髓的病理變化。

療效判斷標(biāo)準(zhǔn)：①成功：無主觀癥狀，無叩痛，無竇道或竇道已閉合，患牙咀嚼功能正常，X線片表現(xiàn)根尖周透射區(qū)消失，牙周間隙恢復(fù)正常，骨硬板完整。進(jìn)步：無主觀癥狀，臨床各項檢查基本正常，患牙有咀嚼功能，X線片表現(xiàn)根尖周透射區(qū)已顯著縮小，或有修復(fù)趨勢。②失敗：有主觀癥狀，有叩痛，有竇道或原竇道未閉合，患牙不能咀嚼，X線片表現(xiàn)根尖周透射區(qū)不變或擴(kuò)大，原根尖周無異常者出現(xiàn)X線透射區(qū)。（編輯3001）