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埋伏牙正畸埋伏牙正畸與否的決定因素?fù)P州埋伏牙正畸手術(shù)費(fèi)用兩大因素?
埋伏牙正畸過程中很大一部分患者需要埋伏牙正畸治療,這讓許多準(zhǔn)備正畸的患者心存憂慮,那么在埋伏牙正畸過程中是否埋伏牙正畸的決定因素是什么呢?細(xì)說起來,影響正畸埋伏牙正畸的因素共有以下幾點(diǎn):
埋伏牙正畸的目的是平衡、穩(wěn)定和美觀。一個(gè)高水平的埋伏牙正畸完成后,除了獲得牙頜面部的美觀、實(shí)現(xiàn)良好的功能和穩(wěn)固健康的牙齒之外,還有一個(gè)就是穩(wěn)定的正畸效果。以往的研究發(fā)現(xiàn)任何一種埋伏牙正畸方法都不能確保較好的穩(wěn)定,而治療后保持可以使埋伏牙正畸后的牙齒排列和功能位置得到鞏固。因此,埋伏牙正畸后的保持對(duì)于防止錯(cuò)牙合畸形的復(fù)發(fā)起到了至關(guān)重要的作用,被視為埋伏牙正畸計(jì)劃中不可或缺的部分,也是評(píng)價(jià)矯治成功與否的重要指標(biāo)。
1、口腔疾病,成人的患齲率比青少年高,且多數(shù)伴有不同程度的牙周疾病,口內(nèi)殘冠、殘根、缺牙等比較常見。此外,磨耗和顳下頜關(guān)節(jié)功能紊亂也常有發(fā)生,因此,正畸醫(yī)師必須同口腔科其他??漆t(yī)師共同確定治計(jì)劃。
2、成人的適應(yīng)性改建己不如青少年,骨組織的代謝慢,牙移動(dòng)較慢,移動(dòng)范圍也有限,因此一般多采用小量牙移動(dòng)的方法來進(jìn)行治療。并且,由于肌功能及咬合調(diào)整的過程較長,保持的時(shí)間應(yīng)相對(duì)延長。
3、成人的面頜生長己基本完成,畸形明確,因此不能利用生長潛力進(jìn)行治,主要來用移動(dòng)牙齒的方法。
4、成人的錯(cuò)合多在長期的咀嚼運(yùn)動(dòng)中建立了代償性咬合乎衡,因而不能完全像早期矯治一樣,以理想合為目標(biāo),設(shè)計(jì)埋伏牙正畸、擴(kuò)弓等。
5、進(jìn)行矯治前應(yīng)有充分的患想準(zhǔn)備。因?yàn)槌C治程較長,平均約2年左右。復(fù)診次數(shù)多,牙齒矯正難度也大,患者應(yīng)主動(dòng)配合醫(yī)生完成整個(gè)矯治過程。
1、美觀要求:從審美要求上,成年人更偏重口唇區(qū)的美觀及整體容貌的改善,非常是上切牙的整潔對(duì)稱,牙中線的恢復(fù),面下比例的協(xié)調(diào)以及微笑線的改善。在成年正畸中,盡量采用一些掩飾方法減少其對(duì)社交的影響。并且在矯治結(jié)束后,假如前牙區(qū)牙形態(tài)大小有異常,應(yīng)注重修復(fù)牙冠形態(tài)并盡力改善其唇齒關(guān)系。在矯治器的選擇上,也要盡量考慮美觀的要求,可選擇與牙色相近的陶瓷托槽,透明樹脂托槽等。
2、社會(huì)心理:成年人正畸動(dòng)機(jī)和治療心態(tài)較兒童更為復(fù)雜。對(duì)四周人的評(píng)價(jià)更敏感。治療結(jié)果對(duì)患者的心理健康和社會(huì)行為的影響也更突出。因此,在治療前必須要充分了解其治療的動(dòng)機(jī),注重治療前的心理觀察并進(jìn)行具體的解釋工作。對(duì)有心理障礙的病人則盡量勸其***行心理輔導(dǎo)。
3、療程和保持:成年人進(jìn)行埋伏牙正畸,由于能夠主動(dòng)積極的配合治療,對(duì)反應(yīng)敏感,能保持口腔衛(wèi)生清潔,因此療程往往比預(yù)期縮短。但相對(duì)而言,成年人的適應(yīng)性改建能力和骨組織代謝能力不如青少年,牙移動(dòng)慢,口周肌的改建適應(yīng)時(shí)間更長,因此與青少年相比,療程和保持的時(shí)間相對(duì)較長,有些患者可能還需要終身保持。
4、施力原則:成年人的牙槽骨多有吸收,臨床牙冠增長,因此我們治療中選擇使用輕力。
1、做牙齒矯正之前需要考慮成年患者口內(nèi)是否常伴有牙周疾患、不良修復(fù)體、缺牙、殘冠、殘根,牙合磨耗及顳下頜關(guān)節(jié)紊亂癥狀出現(xiàn),因此正畸醫(yī)師應(yīng)與口腔科的其他??漆t(yī)師共同確定牙齒矯正治療計(jì)劃,采用綜合治療方法。
2、成年人的心理狀態(tài)與兒童不同,因此在做牙齒畸形矯正之前考慮成年人是否在意牙齒矯正期間矯治器對(duì)容貌的影響,是否采用比較隱蔽的矯正器具,如陶瓷托槽、舌側(cè)矯治器等。
3、做牙齒畸形矯正需要考慮成年人生長發(fā)育已基本停止,骨代謝及牙槽骨改建比較緩慢,牙齒移動(dòng)速度相對(duì)緩慢,所在治療時(shí)要告誡患者需要的牙齒矯正時(shí)間相對(duì)較長,并且由于肌功能及咬合調(diào)整的過程較長,保持的時(shí)間應(yīng)延長。
4、成年人牙齒畸形矯正時(shí),患者大多對(duì)顏面美觀的要求甚高,治療主動(dòng)、迫切,因此治療過程中應(yīng)與醫(yī)師合作好。
矯正牙齒,說白了就是想讓牙齒移動(dòng)到預(yù)想的合理位置,而牙齒的移動(dòng)就牽扯到牙槽骨的骨改建,年齡大了,牙槽骨依然可以骨改建,只是不同年齡段所遇到的問題不同,不同的錯(cuò)頜畸形都有其適合的矯正時(shí)間,但并不是說過了適當(dāng)?shù)某C正時(shí)間,就不能矯正了?,F(xiàn)在整牙人群,自三四歲兒童至八九十歲老人都有的。你個(gè)人情況能不能矯正,需要結(jié)合自己的口腔牙齒情況判斷。(編輯3007)