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唇腭裂2度是一種先天性畸形,俗稱兔唇,主要表現(xiàn)為患兒出生后即可發(fā)現(xiàn)唇部有一裂隙。這種畸形的發(fā)生往往與遺傳、孕婦再早期患病或用藥有關(guān)。張家界唇腭裂2度2度有副作用和依賴性嗎?
目前醫(yī)學(xué)認(rèn)為可能的致病因素
①遺傳因素:部分患兒直系或旁系親屬中有類似畸形發(fā)生。大約有20%左右唇腭裂2度患兒可查詢出有遺傳史。
②感染和損傷:懷孕初期(2個(gè)月左右)的母親感染過(guò)病毒,如流感、風(fēng)疹或受過(guò)某種損傷可能成為唇腭裂2度的致病原因。
③母體懷孕期間患有如貧血、糠尿病、嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)障礙等慢性疾病。
④懷孕期間服用某些藥物:如鎮(zhèn)靜藥、抗癲癇藥及激素類藥等。
⑤懷孕期間母體接受過(guò)大劑量X線照射。
今年2月份,我老婆懷孕了,我們倆都非常高興。對(duì)這個(gè)寶貝盡我們所能的做到良好。之前在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做B超等一切正常,直到今天去市里的婦幼保所做四維檢查,才查出我的孩子跟我一樣患有先天唇腭裂2度,病因診斷是由遺傳引起。
唇腭裂2度與基因有關(guān)
非綜合征型唇腭裂2度,是非常常見(jiàn)且非常嚴(yán)重的亞型,是在遺傳因素與環(huán)境因素相互作用下發(fā)生的,其中遺傳因素發(fā)揮了重要作用。有專家組對(duì)7404例非綜合征型唇腭裂2度患者,以及16059例不同種族的正常對(duì)照組個(gè)體的研究,發(fā)現(xiàn)了14個(gè)新的非綜合征型唇腭裂2度相關(guān)易感基因,并驗(yàn)證了以往全基因組關(guān)聯(lián)分析報(bào)道的12個(gè)易感位點(diǎn)。
1、隱裂
隱裂的特點(diǎn)是:有一道溝或瘢痕超出了上唇的垂直長(zhǎng)度,紅唇有一切跡,白唇有缺陷,出現(xiàn)不同程度的上唇垂直短縮。可以出現(xiàn)鼻畸形,有時(shí)鼻畸形甚至比唇部問(wèn)題更嚴(yán)重。通常需要手術(shù)治療,但術(shù)中一定要仔細(xì)操作,以免術(shù)后產(chǎn)生畸形比先天性畸形更嚴(yán)重。
2、單側(cè)不完全性唇裂
單側(cè)不完全性唇裂有不同程度的上唇裂隙,但共同特點(diǎn)是鼻底處,或Simonart帶處均完整??捎眯D(zhuǎn)推進(jìn)法修復(fù)。盡管鼻翼畸形程度不同,需要移動(dòng)復(fù)位的程度也不同,但都可在唇裂修復(fù)同時(shí)進(jìn)行。
3、單側(cè)完全性唇裂
單側(cè)完全性唇裂的特點(diǎn)是上唇、鼻底、齒槽(來(lái)源于初發(fā)腭)均有裂隙。盡管繼發(fā)腭不一定出現(xiàn)裂隙,但完全性唇裂多伴有全腭裂。評(píng)估單側(cè)完全性裂的關(guān)鍵是齒槽的位置及患唇的垂直高度。術(shù)前應(yīng)該改變嬰兒的飲食習(xí)慣,試為湯匙喂食,為手術(shù)做準(zhǔn)備。
1、雙側(cè)唇腭裂2度患者的術(shù)前正畸治療;
2、出生6個(gè)月或更早,身體條件較好可以行唇裂修復(fù)術(shù);
3、出生1.5~2歲或更早修復(fù)腭裂;此時(shí)患兒已開(kāi)始學(xué)說(shuō)話,在患兒開(kāi)始學(xué)說(shuō)話前及時(shí)手術(shù)、術(shù)后配合語(yǔ)言訓(xùn)練對(duì)日后患者的發(fā)音說(shuō)話至關(guān)重要。
4、孩子乳牙期及換牙期牙齒矯正治療。
5、一般9-11歲左右,進(jìn)行齒槽突植骨術(shù),防止裂開(kāi)的牙槽骨融為一體,關(guān)閉口腔和鼻底之間的漏洞,并同時(shí)做鼻唇部畸形的整形,進(jìn)一步改善面部外形。
6、18歲左右可作正頜外科手術(shù)矯正面形等。
7、隨著患者的生長(zhǎng)發(fā)育,大多數(shù)患者至成年后會(huì)遺留程度不同的面部畸形或上頜骨發(fā)育不良,表現(xiàn)為唇鼻畸形、上頜骨后縮、面中部凹陷以及反頜畸形,需二期修復(fù)。