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絕大多數(shù)家長在生出小耳畸形患兒時(shí),都希望耳再造手術(shù)做的越早越好。漫長的等待期確實(shí)給家長和孩子造成了不小的痛苦。但我們不得不等待,其中重要的一個(gè)影響耳再造的因素是肋軟骨的質(zhì)與量。肋軟骨是肋骨末端的一小節(jié)脆骨,一出生就有,隨著年齡不斷長長、長粗、長硬。無錫耳廓再造失敗的費(fèi)用主要受哪些因素影響?
2、術(shù)前戒酒戒煙一周;
3、女性朋友避開月經(jīng)期;
4、有無出血傾向的藥物的應(yīng)用;
5、確定耳部有效的手術(shù)方式和設(shè)計(jì);
6、有無病史,身體一般狀況的評(píng)估;
7、拍照片,根據(jù)具體情況制定不同的手術(shù)方案。
期為擴(kuò)張器植入手術(shù):
即通過手術(shù)將100ml擴(kuò)張器植入耳后乳突區(qū)。可住院也可在門診進(jìn)行。手術(shù)后一周開始注水,每周2~3次,約1~2個(gè)月完成注水。
1、有無病史;身體一般狀況的評(píng)估。
2、對(duì)耳部的檢查。
3、有無出血傾向的藥物的應(yīng)用。
4、確定耳部有效的手術(shù)方式和設(shè)計(jì)。
5、拍照片,根據(jù)具體情況制定不同的手術(shù)方案。
6、術(shù)前戒酒戒煙一周。
7、女性朋友避開月經(jīng)期。
第二期為耳廓再造:
即在手術(shù)中取肋軟骨進(jìn)行雕刻而支架,再利用耳部擴(kuò)張的皮膚作為耳廓皮膚完成耳廓再造。此期手術(shù)需住院進(jìn)行,住院時(shí)間約10~14天。此期手術(shù)后休息約半年時(shí)間,待再造耳廓基本穩(wěn)定,疤痕軟化后再行三期手術(shù)。
2、Brent法耳廓再造。這個(gè)手術(shù)需要3-4次手術(shù)。
1、手術(shù)先取軟骨雕刻好耳支架,然后埋植在耳后皮下,住院時(shí)間約7天左右;
2、一個(gè)月后將耳廓掀起成立體狀,耳后部分需要植皮覆蓋,住院時(shí)間10天左右;
3、3-6個(gè)月后再對(duì)局部耳進(jìn)行修整手術(shù),住院時(shí)間約為7-10天左右。此手術(shù)方法的特點(diǎn)手術(shù)周期短,外耳再造需要再次手術(shù),時(shí)間需要一個(gè)多月,不過同樣不足之處是耳再造短期顯得臃腫,耳后需要較多的植皮。
3、皮膚擴(kuò)張法耳廓再造。此手術(shù)通常也是需要2-3次手術(shù)。
1、手術(shù)在小耳殘耳后乳突區(qū)埋置一個(gè)50-80ml水囊(即皮膚軟組織擴(kuò)張器),住院時(shí)間約7天左右。拆線后開始注入生理鹽水,隔天注水一次,每天注入約5ml,注滿50~80ml生理鹽水約需30~45天左右時(shí)間,擴(kuò)張完成后休養(yǎng)2個(gè)月再到醫(yī)院行第二次手術(shù);
2、第二次手術(shù)取出擴(kuò)張器,切取自體肋軟骨進(jìn)行耳廓再造,住院時(shí)間約10天左右;
3、部分患者在二次術(shù)后3~6個(gè)月可對(duì)再造耳進(jìn)行進(jìn)一步修整,住院時(shí)間約7-10天左右。雖然皮膚擴(kuò)張法進(jìn)行耳廓再造也是需要2-3次手術(shù),但是手術(shù)精細(xì),術(shù)后的耳朵逼真。比之前兩種方法,此法的手術(shù)效果更好,耳朵外形更逼真。