根管治療術(shù)是治療牙髓病、根尖周病的一種比較有效的方法。尤其是前牙根管相對大而直，醫(yī)生們大多選擇根充治療。根管充分的機(jī)械預(yù)備、完善的消毒和嚴(yán)密的充填是根管治療成功的必備條件，其中根管充填完善是尤為重要。筆者將瑞邦齒泰根充劑行前牙根管治療58例，現(xiàn)將療效總結(jié)報(bào)道如下。鞍山牙根管充填手術(shù)需要多少錢？

???1.根管充填后暫封物初凝時(shí)間為2小時(shí)，24小時(shí)后才能完全凝固，所以治療后2小時(shí)后才能吃食物24小時(shí)內(nèi)不能用患側(cè)咬太硬的固體食物。

一.鞍山牙根管充填手術(shù)需要多少錢

1、對于操作失誤損傷根尖導(dǎo)致患牙扣痛+++3個(gè)+的處理方法

1.患牙先CP引流一次隔日復(fù)診，一定要用用刺激性小的藥物引流，CP或木榴油。

2.復(fù)診時(shí)生理鹽水沖洗根管，用棉捻使根管干燥。

3.氫氧化鈣糊劑加碘仿調(diào)和，用光滑針纏上棉捻沾上調(diào)配好的糊劑送入根管，再把多余的核劑用棉花包住全部封在髓腔，一周復(fù)診。

2、對于藥物（FC或失活藥劑）刺激引起的患牙扣痛+++3個(gè)+的處理方法

1.患牙先CP引流一次隔日復(fù)診，一定要用用刺激性小的藥物引流，CP或木榴油。

2.復(fù)診時(shí)生理鹽水沖洗根管，用棉捻使根管干燥。

3.氫氧化鈣糊劑（粉）+碘仿+地米（粉）用碘甘油調(diào)和（生理鹽水和甲硝唑液體都可以，關(guān)鍵是選擇刺激比較小的），用光滑針纏上棉捻沾上調(diào)配好的糊劑送入根管，再把多余的核劑用棉花包住全部封在髓腔，一周復(fù)診。

3、對于叩痛一直未消除的患牙（根管帶滲血，封藥就痛的牙）+++3個(gè)+的處理方法

1.患牙先CP引流一次隔日復(fù)診，一定要用用刺激性小的藥物引流，CP或木榴油。

2.復(fù)診時(shí)生理鹽水沖洗根管，用棉捻使根管干燥。

3.氫氧化鈣糊劑（粉）+碘仿+甲硝唑（粉）用碘甘油調(diào)和，用光滑針纏上棉捻沾上調(diào)配好的糊劑送入根管，再把多余的核劑用棉花包住全部封在髓腔，一周復(fù)診。Ca(OH)2根管內(nèi)封藥對于病程長、長期滲出、疼痛，根尖區(qū)破壞較大的病例效果明確。

4、恒牙根尖發(fā)育不全的根充方法

目前國際上采用先進(jìn)的熱牙齒貼面充填法，包括熱注牙齒貼面根充和熱塑牙齒貼面根充。熱注牙齒貼面根充是將加熱后軟化、流動(dòng)性較好的牙齒貼面用特制的注射器注入根管，主要適用于狹窄彎曲和形態(tài)復(fù)雜的根管。經(jīng)臨床驗(yàn)證，熱注牙齒貼面根充封閉性優(yōu)于一般根充法，根充后可形成一個(gè)均質(zhì)致密的整體，空間穩(wěn)定性好，與糊劑聯(lián)用更可封閉根管壁與牙齒貼面間的不規(guī)則微隙。而熱塑牙齒貼面根充法中的熱塑牙齒貼面尖由標(biāo)準(zhǔn)的塑料載體核心和表層牙齒貼面組成，根充時(shí)經(jīng)加熱后一次插入根管。其硬芯可保證根充材料的強(qiáng)度以直達(dá)根尖，而加熱后的軟化牙齒貼面具有流動(dòng)性，更可嚴(yán)密封閉不規(guī)則腔隙，與傳統(tǒng)根管充填方法相比，其操作方便，尤其適用于粗大根管。

二. 為什么有時(shí)根管充填會(huì)失敗

1、根尖封閉不良:根管預(yù)備和成形并不能完全去除根尖區(qū)的細(xì)菌、組織碎屑和其他有害成分,需要根尖區(qū)的嚴(yán)密封閉阻止其進(jìn)入根尖周組織。如果根尖區(qū)存在間隙,根尖周的組織液和根尖區(qū)的細(xì)菌、組織碎屑和其他有害成分相互影響,會(huì)造成根尖周的炎癥。

2、冠部封閉不良:一旦根充物與唾液接觸,會(huì)造成根充糊劑的溶解,細(xì)菌、細(xì)菌毒素和其他化學(xué)物質(zhì)會(huì)滲入根管系統(tǒng),可能引起根管治療的失敗。

3、根中部封閉不良:根中部封閉的重要性不如冠部和根尖部重要。由于側(cè)支根管的存在,根中部封閉不良也可能造成根管治療的失敗。但側(cè)副根管的充填不是影響根管治療預(yù)后的關(guān)鍵因素。

4、根充長度不當(dāng):超填和差填均會(huì)影響根管治療的預(yù)后,“差填”應(yīng)該重做根充;“超填”應(yīng)給以處理術(shù)后反應(yīng)的醫(yī)囑、藥物或理療。大多數(shù)情況下,“超填”不主張重做根充。因?yàn)橹刈龈洳荒軌蛉〕龀畹牟牧?反而增加了手術(shù)操作對根尖周組織的刺激。根充物應(yīng)良好限制在根管系統(tǒng)以內(nèi)。

5、根縱裂:根管治療或樁冠修復(fù)的牙齒,如果存在反復(fù)腫脹和X線上的骨吸收,又找不到其他原因時(shí),應(yīng)考慮根縱裂的可能。只有少數(shù)根縱裂有典型的X線表現(xiàn)。

什么是根管治療

根管治療又稱"殺神經(jīng)"，是采用專業(yè)設(shè)備將病變的牙齒打開，把牙齒里面發(fā)炎、壞死的牙髓組織用各種器械移除干凈，并把牙髓腔內(nèi)（包含牙髓腔壁）消毒、清理干凈，之后再用牙齒貼面等物把牙髓腔緊密地封填起來。