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牙齦炎是口腔疾病中人們z為熟悉也是z為常見(jiàn)的一種,牙齦炎時(shí)患者自己也比較容易診斷,初起的2、三日內(nèi),牙齦紅腫、出血,牙齦邊緣腐爛。糜爛處有灰白色假膜覆蓋,容易拭去。美可普五官科醫(yī)院口腔中心提醒廣大患者,牙齦炎的治療要及時(shí),否則會(huì)發(fā)展成為牙周炎甚至引發(fā)胃潰瘍、糖尿病等并發(fā)癥。張秦鵬種植前牙牙齦成形會(huì)不會(huì)很貴?
牙齦炎的治療一般說(shuō)來(lái)都不會(huì)需要花費(fèi)太多的錢(qián),而且這要具體問(wèn)題具體分析,沒(méi)有一個(gè)定數(shù)。藝星五官科醫(yī)院口腔科的專(zhuān)家介紹,治療牙齦炎首先要了解它的病因都有哪些。牙齦炎是一種牙齦炎癥,引起牙齦炎的直接原因是牙菌斑,牙菌斑是不斷積聚在牙齒和牙齦上的柔軟、無(wú)色而帶有粘性的細(xì)菌膜層。是什么原因引起牙齦出血的?
1、適應(yīng)證
1、經(jīng)基礎(chǔ)治療后牙齦仍肥大、增生,形態(tài)不佳或形成假性牙周袋,如牙齦光纖性增生、藥物性增生、妨礙進(jìn)食的妊娠瘤等,全身健康無(wú)手術(shù)禁忌證者。
2、后牙區(qū)中等深度的骨上袋,袋底不超過(guò)膜齦聯(lián)合,附著齦寬度足夠者。
3、齦片覆蓋冠周但位置基本正常的阻萌牙,可切除牙齦利于萌出。
2、手術(shù)步驟
1、局部浸潤(rùn)麻醉。一般多用2%普魯卡因或利多卡因,唇頰側(cè)在手術(shù)區(qū)牙齦移行部作浸潤(rùn)麻醉,腭側(cè)行門(mén)齒孔或腭大孔阻滯麻醉。
2、囑患者在術(shù)前用0.12%氯己定含漱,清潔口腔??谇恢?chē)贸R?guī)法進(jìn)行消毒,鋪消毒巾。術(shù)者戴無(wú)菌手套。
3、手術(shù)切口位置的標(biāo)定:首先用牙周探針檢鑷的直喙(無(wú)鉤的一端)插入袋內(nèi)并達(dá)袋底,彎喙(有鉤的一端)對(duì)準(zhǔn)牙齦表面,夾緊鑷子,使兩喙并攏,彎喙刺破牙齦形成一個(gè)出血點(diǎn)為標(biāo)記點(diǎn),該出血點(diǎn)與袋底位置一致。也可用尖探針做印記,即在牙齦表面相當(dāng)于袋底處刺破一點(diǎn),作為印記。在術(shù)區(qū)每個(gè)牙唇(舌)側(cè)牙齦的近中、中央、遠(yuǎn)中處分別做標(biāo)記點(diǎn),各點(diǎn)連線即為袋底位置,作為切口的依據(jù)。切口位置應(yīng)位于此線的根方1~2mm。
4、切口:使用15號(hào)刀片或斧形齦刀,將刀刃斜向冠方,與牙長(zhǎng)軸呈45°角,在已定好的切口位置上切入牙齦,直達(dá)袋底下方的根面上。然后使用柳葉刀或11號(hào)尖刀,在鄰面牙間處沿切口處切入,將牙齦乳頭切斷。切入角度的大小可根據(jù)牙齦的厚薄來(lái)調(diào)整,齦組織較厚者,角度應(yīng)調(diào)整小些,反之應(yīng)調(diào)整大些。切齦時(shí)必須一次切到牙面,切忌反復(fù)切割損傷組織而使齦緣呈鋸齒狀,并避免殘留部分牙周袋壁,否則不利于組織愈合。可做連續(xù)切口,也可逐個(gè)牙分別間斷地切除牙齦,但此時(shí)要注意相鄰牙齦切口的連接及齦外形的連續(xù)。切口的選擇可根據(jù)術(shù)區(qū)各牙牙周袋底位置深淺是否一致來(lái)確定。
5、用齦上潔治器(常用寬背鐮形潔治器或Ball刮治器)刮除切下的邊緣齦組織和牙間齦組織,然后徹底刮凈牙面殘留的牙石和病理肉芽組織,并做根面平整,刮除含有內(nèi)毒素的牙骨質(zhì)。
6、修整牙齦:用小彎剪刀或齦刀,修剪創(chuàng)面邊緣及不平整的牙齦表面,使牙齦形態(tài)呈現(xiàn)逐漸向邊緣變薄、貝殼狀的正常生理外形。
7、生理鹽水沖洗創(chuàng)面,紗布?jí)浩戎寡?,外敷牙周塞制劑。使用塞制劑的方法如下:將調(diào)好的塞制劑搓成條,長(zhǎng)度與手術(shù)區(qū)長(zhǎng)度近似,放在唇(頰)面和或)舌(腭)面,輕輕壓入牙間隙內(nèi),再利用唇(頰)舌進(jìn)行整塑,使塞制劑緊貼創(chuàng)面,且讓開(kāi)系帶,塞制劑不宜過(guò)厚,除去牙面上多余的塞制劑,以免妨礙咬合和導(dǎo)致脫落。
8、術(shù)后處理:可給0.12%氯己定含漱劑,每日2次,每次含漱1分鐘。24小時(shí)內(nèi)手術(shù)區(qū)不洗牙,進(jìn)軟食。一般不用內(nèi)服抗菌消炎藥。5~7日復(fù)診,除去牙周塞制劑。若創(chuàng)面較大,尚未愈合,必要時(shí)可再敷牙周塞制劑1周。
3、術(shù)后的愈合
???2、后牙區(qū)中等深度的骨上袋,袋底不超過(guò)膜齦聯(lián)合,附著齦寬度足夠者。
1、牙齦出血
人們對(duì)牙齦出血很害怕,誤認(rèn)是得了壞血?。ňS生素C缺乏)或是白血病的反應(yīng)。的確,缺少維生素C、白血病以及其他全身性疾病,也有牙齦出血癥狀,但都不是牙齦出血的常見(jiàn)原因,比較常見(jiàn)的原因,還是慢性牙齦炎。
2、細(xì)菌
細(xì)菌感染也是本病發(fā)生的原因,常見(jiàn)的細(xì)菌有金黃色葡萄球菌、肺炎雙球菌、鏈球菌等細(xì)菌產(chǎn)生毒素使牙周組織發(fā)生炎癥。
3、牙垢牙石
由于食物和碎悄很容易嵌塞在牙縫和齦袋內(nèi),唾液中的鈣鹽也就很容易沉積在這些地方,多種厭氧菌更以此為溫床而大肆繁殖。這些斑塊如果沒(méi)有得到徹底去,它們就會(huì)形成牙垢或牙石,并緊貼在牙頸部的牙面上(特別是內(nèi)側(cè)),甚至展至齦下。牙垢和牙石牙齦以多種(理化、生物)的不良刺激,結(jié)果導(dǎo)致慢性牙齦炎,出現(xiàn)紅、腫、潰爛、出血等癥狀。本病病程,可持續(xù)多年。
4、發(fā)炎
牙齦出血,經(jīng)常是牙齦發(fā)炎的結(jié)果;發(fā)炎又是牙垢、牙石刺激所致;牙垢、牙石的形成是沒(méi)有經(jīng)常徹底去堆積在牙縫和齦袋中的食物碎屑和鈣質(zhì)所引起。洗牙漱口是去這些病因的比較有效方法。慢性牙齦炎是沒(méi)有正確、經(jīng)常地洗牙漱口的結(jié)果。預(yù)防牙齦出血的好辦法是早晚有效地洗牙,飯后漱口。
1、和牙齦出血的人接吻
你的牙齦出血,那么就可能傳播口腔及血液系統(tǒng)的疾病,并且牙齦出血即表示牙齦或者牙周狀態(tài)的粘膜屏障破損,也容易感染對(duì)方的口腔細(xì)菌及傳染病。要知道,皮膚及粘膜屏障,是保護(hù)人體的非常好次層屏障,和鎧甲一樣,耐防止外界的污染、感染等等!艾滋病就是個(gè)比較直觀的例子。如果你口腔潔凈粘膜完好無(wú)破損,對(duì)方也一樣,那么實(shí)際和艾滋病患者接吻也是相對(duì)安全的。
2、和口腔潰瘍的人接吻
這類(lèi)人和上面的情況一樣,也是存在之類(lèi)的問(wèn)題,并且有些嚴(yán)重的潰瘍會(huì)和腫瘤相混淆。
3、和牙齦腫痛的人接吻
牙齦腫痛即表示有炎癥,本身口腔的致病菌就多,從而增加相互感染幾率。
4、和牙列不齊、歪牙、暴牙的人接吻
這類(lèi)人牙列不齊,容易堆積細(xì)菌及結(jié)石,口腔細(xì)菌數(shù)量相對(duì)很多。當(dāng)然,也有牙齒不齊但自身清潔很好,很干凈的,那么就注意接吻時(shí)不要吧嘴巴碰爛就可以了!
5、和牙齦萎縮的人,牙齦呈灰暗色接吻
牙齦萎縮本身就是牙齦或者牙周疾病的表現(xiàn)。牙齦晦暗,不是牙結(jié)石太多,炎癥較重,就是有血液系統(tǒng)疾病或者其它系統(tǒng)性疾病,也是需要注意的。
6、和有口臭的人接吻
口臭實(shí)際是口腔疾病的一種表現(xiàn),比如牙齦炎、牙周病。實(shí)際口臭的原因是細(xì)菌大量繁殖導(dǎo)致的酸性及化學(xué)物如吲哚美欣,及硫化物等等出現(xiàn)的氣味。
7、和有蛀牙的人接吻
蛀洞也是大量細(xì)菌的藏身之地。
8、和有牙齦炎及牙周病的人接吻
牙齦炎傳染嗎?實(shí)際前面所說(shuō)的口臭、牙齦出血、牙齦腫痛等等大部分都是這兩種口腔疾病的表現(xiàn),在這里具體再說(shuō)說(shuō)是強(qiáng)調(diào)它的常見(jiàn)性和重要性。牙齦炎、牙周病,口腔粘膜屏障基本都是不完整的,即自身的非常好道保護(hù)屏障喪失,不但會(huì)向?qū)Ψ絺鞑ゼ膊。陨硪矔?huì)很容易被感染。(編輯3006)