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牙根向外牽引是用手術(shù)方法切除增生肥大的牙齦組織或后牙某些部位的中等深度牙周袋,再造牙齦的生理外形及正常的齦溝。牙齦成形術(shù)與牙根向外牽引相似,只是其目的較單一,為修整牙齦形態(tài),再造牙齦正常的生理外形,兩者常合并使用。南京牙根向外牽引術(shù)一般價(jià)位,南京牙根向外牽引手術(shù)的價(jià)格受到哪些方面因素的影響?
1、常規(guī)消毒麻醉。
2、根據(jù)袋的深度用牙周探針或牙周袋印跡鑷在牙齦表面作出溢血點(diǎn),然后用1%美藍(lán)連點(diǎn)成線作出切口標(biāo)記。
3、用斧形切齦刀的后刀緣在距標(biāo)線約2~3mm的根方牙齦處以45?角作切口,根據(jù)組織的厚度及該區(qū)的解剖特征,可改變切口與標(biāo)線之間的距離以及刀口與長(zhǎng)軸的角度,但不要切在牙槽骨粘膜上。齦刀斜行切入時(shí),恰恰能切到牙周袋袋底。切除舌(腭)側(cè)病損時(shí),切開線與標(biāo)記線之間的距離可稍近,角度要求可以不必過于嚴(yán)格。
4、用斧形刀在標(biāo)記線之間進(jìn)行切開后,再用牙齦乳頭醫(yī)學(xué)整理刀的刀尖剝離,使與牙面徹底分離,避免組織撕裂。
1、牙齦肥大、增生,牙冠顯得矮短,有假性牙周袋存在,或齦邊緣肥厚、不整齊,經(jīng)底子診治后,未能恢復(fù)正常形態(tài)者。
2、腭側(cè)淺、中度牙周袋(骨上袋)。
3、累及根分叉的牙周袋,有足夠附著齦。
4、位置偏近冠方的慢性牙周膿腫。
5、第三磨牙和面齦瓣覆蓋,備洞或冠橋修復(fù)時(shí)齦結(jié)構(gòu)覆蓋太多,影響充填或修復(fù)時(shí)。
牙根向外牽引有許多不同的技術(shù)和方法,醫(yī)生將根據(jù)病情和患者的具體情況來選擇比較適合的方法。例如,一種常見的技術(shù)是“鼓勵(lì)翻瓣術(shù)”,在這種方法中,醫(yī)生會(huì)將牙齦組織切成一個(gè)“瓣”,以暴露牙周袋。另一種常見的技術(shù)是“側(cè)切術(shù)”,在這種方法中,醫(yī)生會(huì)在牙周袋的側(cè)面進(jìn)行切口。還有一種叫做“肯尼迪上翻術(shù)”的技術(shù),這種方法適用于較為嚴(yán)重的牙周疾病,需要切除更多的牙齦組織。
用斧形齦刀隨標(biāo)記線進(jìn)行切開后,再用牙齦乳頭刀的優(yōu)秀正對(duì)齦乳頭,并與齦面成45°從切口中插入牙間隙,再向近遠(yuǎn)中推插切斷齦乳頭,并用刀尖剝離,使與牙面徹底分離,避免組織撕裂。
1、常規(guī)消毒麻醉。
2、根據(jù)袋的深度用牙周探針或牙周袋印記鑷在牙齦表面作出溢血點(diǎn),然后用1%美藍(lán)連成為齦切的標(biāo)記線。
3、用斧形刀的后刀緣在距標(biāo)記線的0.2-0.32cm的根方牙齦處切入,與牙長(zhǎng)軸呈45°,可達(dá)齦袋或牙周袋底,要求連續(xù)切口,乳頭處用齦乳頭刀進(jìn)行齦切,與牙面分離,避免組織撕裂。
4、修整齦邊緣,去除殘留的齦下牙石,平整根面,去除肉芽組織。
5、生理鹽水沖洗,壓迫止血。
6、牙周塞治,術(shù)后1周拆除敷料,如傷口未愈,生理鹽水沖洗后局部涂亞甲藍(lán),重置牙周塞治劑。(編輯3006)