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頦部充填術(shù)的方法是什么遼源頦部充填術(shù)費用大概多少錢?
下巴位于下頜骨的中部,是面部輪廓的重要組成部分。它的位置和形狀決定了臉型和美感是否美麗。由于下巴是人們審美的重點,即使只是輕微變形,也很容易被發(fā)現(xiàn),影響一個人的面部美觀。牙齦整形術(shù)是通過截骨使下巴在前后、上下、左右三個方向運動,從而完成下巴的改造,使其更加美觀。
1、切開剝離:從一側(cè)下頜非常好前磨牙至對側(cè)非常好前磨牙前庭溝底上方約10mm處的唇黏膜切口,切開黏膜、部分頦肌及骨膜。在骨膜下切開剝離骨膜,提起黏骨膜瓣,在近磨牙根尖下方的頦神經(jīng)孔處顯露頦血管神經(jīng)束進行保護。將下頜正中結(jié)合處骨膜(但截骨線以下的骨膜也可保留)分離至下頜緣后側(cè)。去皮后,可將下唇向下拉,使下巴脫離切口。
2、截骨:根據(jù)設(shè)計方案,在頦孔下方下頜緣與頦中線1~1.5厘米處做一條線,為頦前移的截骨線。用擺鋸或鑿子截骨術(shù)。
1.在X光片正側(cè)位片測量出擬充填增加的高訂長度及寬度。亦可用石膏模擬塑型,明確測算需充填的大小及形態(tài)。消毒后備術(shù)中參考。
2.在擬充填頦部用美藍標出頦正中線頦前緣,并準確的標出兩側(cè)充填范圍。
1.截斷頦部骨塊需輕柔,操作者用來復(fù)鋸截骨時有落空感即停止,避免傷及內(nèi)側(cè)肌肉。如有條件,截斷內(nèi)側(cè)骨壁使用超聲骨刀。
2.截斷骨塊后,不急于骨塊固定,清查內(nèi)側(cè)肌肉有無損傷,徹底止血再進行堅強內(nèi)固定,縫合傷口。
1)假體充填隆頦術(shù)
2)自體骨移植隆頦術(shù)
3)頦部截骨前移,小頦畸形矯正術(shù)。
頦部的美學(xué)形態(tài)是圓形伴有輕度前傾鼻尖與頦部連線正好接觸紅唇,如果頦部過于前凸或者后縮,均會影響臉型的完好應(yīng)該進行頦整形術(shù)予以調(diào)整。
1.切口和剝離:從一側(cè)下頜頭一前磨牙至對側(cè)頭一前磨牙前庭溝底以上約10mm的唇側(cè)黏膜切口,切開黏膜、部分頦肌,直達骨膜。切開骨膜在骨膜下剝離,掀起黏骨膜瓣,在近磨牙根尖下方頦神經(jīng)孔處顯露頦血管神經(jīng)束予以保護。分離下頜正中聯(lián)合部骨膜(但也可保留截骨線以下的骨膜附著)至下頜緣后側(cè)。剝離完畢可將下唇向下牽拉,將頦骨自切口處脫出。
2.截骨:根據(jù)設(shè)計方案對單純頦后退者在頦孔下方頜下緣處與距頦中線頦下緣1~1.5cm處作一連線,此即為頦前移截骨線。用擺鋸或裂鉆截骨。為了維持對稱,應(yīng)在中線及兩側(cè)尖牙根尖下作與平面垂直的對位標志線,如下頦肥大需行部分骨切除者,可依測量預(yù)計的垂直方向去骨范圍,并盡量在根尖下4~5mm處截骨,使下骨段有較多的骨膜與軟組織附著。用擺動鋸或高速牙鉆先做下方截骨,然后做上方截骨切口,在下骨段松動后即可去除楔狀骨塊。如單純頦部較長者,可直接將長出部分磨除。
3.固定:用鋼絲或微型鋼片均可??p合切口后加壓包扎。
為保持對稱性,應(yīng)在兩側(cè)犬牙的中線和尖下方做一條垂直于平面的對準標記線。如果頦部肥大需要進行部分骨切除,可根據(jù)測量估計垂直方向的骨切除范圍,盡量切除尖牙尖部。在下部4-5mm處進行截骨,使下部骨段有更多的骨膜和軟組織附著。用擺動鋸或高速牙鉆先做下截骨,再做上截骨切口,待下骨段松動后取出楔形骨片。如果單純的頦部比較長,可以直接去掉長出的部分。適用于中度至重度頦部縮短,咬合關(guān)系正常的患者。(編輯3006)