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耳朵雖然不如臉對(duì)人那么重要,但是如果出現(xiàn)畸形或是殘缺的話,對(duì)人的形象影響還是很大的.而因?yàn)榉N原因,有不少孩子出生時(shí)就會(huì)出現(xiàn)耳部畸形,如耳廓?dú)埲?,那么這對(duì)孩子以后的一生影響是非常大的,所以這時(shí)就需要通過耳廓再造術(shù)耳朵來整形了。臨沂耳廓再造術(shù)耳朵耳朵費(fèi)用具體與什么有關(guān)?
1、耳廓再造手術(shù)后需常規(guī)應(yīng)用抗生素3-5天;
2、術(shù)后12天拆除再造耳及耳后區(qū)埋線,拆線后仍需包扎數(shù)天,包扎時(shí)注意在耳后溝處用紗布填塞;
3、手術(shù)后3周可去除全部敷料,小心拔除耳輪緣處頭發(fā);
4、術(shù)后短期內(nèi)不應(yīng)受到外力的沖擊;
5、術(shù)后半年內(nèi)一定要避免過度壓迫再造耳。
1、人工材料。人工材料多采用Medpor耳支架,是通過在骨內(nèi)埋入鈦金屬制螺絲釘,等待2個(gè)月后,再用硅膠制成耳朵的形狀,加上鈦金屬的支架,像紐扣一樣扣住螺絲釘。人工材料的組織相容性較好,且塑型逼真,但是技術(shù)難度較高,只有專業(yè)的整形醫(yī)師才能更好的保障耳朵再造術(shù)的安全性及其較好效果的顯現(xiàn)。
2、自體肋軟骨。自體肋軟骨取自受術(shù)者的自體軟骨組織,通過良好的雕塑來使之達(dá)到真耳的效果,也是目前較為常用的方法。對(duì)于先天性小耳的受術(shù)者,我們多建議其在條件允許的情況下采用自體肋軟骨來進(jìn)行耳朵再造手術(shù)。
剛剛造出來的耳朵看起來比較臃腫,根據(jù)個(gè)人的體質(zhì)不同,要3~6個(gè)月后腫脹才能漸漸消退,皮瓣的顏色才能慢慢恢復(fù)正常,耳廓的細(xì)微結(jié)構(gòu)也更加清晰。通過medpor一次性造耳再造的耳朵是有血供有感覺的,會(huì)疼會(huì)癢,表面的皮膚也有感覺。由于現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步,再造的外耳比真的耳朵要硬一些,但是形態(tài)常常以假亂真。
耳廓再造術(shù)耳朵,也有將高密度聚乙烯人工耳朵支架置入擴(kuò)張的皮下來完成耳朵的再造。兩種材料造出的耳朵外形都十分逼真。采用自身軟骨的優(yōu)點(diǎn)是沒有排斥反應(yīng),手術(shù)可靠性高,但畢竟對(duì)其他部位有損傷,雖然這種損傷不會(huì)造成遠(yuǎn)期的影響。人工材料克服了獲取肋軟骨引起損傷的缺陷,但存在排斥的可能性,雖然這種可能性發(fā)生的幾率是非常小的。另外這種材料質(zhì)地過硬,容易外露。
組織擴(kuò)張法
在耳后或耳上發(fā)際線的正常皮膚剝離腔隙埋入60~100ml半月形擴(kuò)張囊,傷口愈合后以常規(guī)方法擴(kuò)張1~2月。取出擴(kuò)張器,去除皮瓣上擴(kuò)張囊周圍形成的包膜。將制備的耳廓支架用皮瓣包覆。耳廓后如有殘留創(chuàng)面,須植以全厚或中厚皮片,固定埋線塑身,也可以在皮瓣下置持續(xù)負(fù)壓吸引使皮瓣貼附支架,3天后拔除,外用紗布加壓包扎7~10天。3個(gè)月后將殘耳移轉(zhuǎn)行耳垂再造。此法適用于發(fā)際線弧、殘耳弧、無耳畸形、皮膚較緊及耳再造失敗需二次手術(shù)創(chuàng)傷后的修復(fù)。(編輯3006)