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唇腭裂是否會遺傳成了很多孕婦擔(dān)心的問題。因為它會影響寶寶的外貌和心理,不利于寶寶的健康成長。唇腭裂鼻畸形修復(fù)的費用由那些因素決定?
1、唇腭裂的遺傳因素:唇裂的患者可發(fā)現(xiàn)在其直糸親屬或旁糸親屬中也有類似的畸形發(fā)生,因而認(rèn)為唇裂畸形與遺傳有一定的關(guān)系。
流行病學(xué)調(diào)查表明:在直系親屬中有唇裂畸形者,其后代的唇裂發(fā)生率比親屬中無辰裂畸形者要高。遺傳學(xué)研究還認(rèn)為唇裂屬于多基因遺傳性疾病。
2、唇腭裂的煙酒因素:資料表明孕婦早期大量吸煙(包括被動吸煙)及酗酒,其子女唇腭裂的發(fā)生率比無煙酒嗜好的孕婦要高。
3、藥物因素:如懷孕期間維生素的缺乏,應(yīng)用激素或抗腫瘤藥物等均可能導(dǎo)致胎兒畸形。
4、環(huán)境因素:母親在懷孕期間感染病毒,接觸X射線、微波、機械損傷、環(huán)境污染、缺氧等,都可造成遺傳基因的突變等。
1、母體懷孕期間患有如貧血、糠尿病、嚴(yán)重營養(yǎng)障礙等慢性疾病。
2、懷孕期間服用某些藥物:如鎮(zhèn)靜藥、抗癲癇藥及激素類藥等。
3、懷孕期間母體接受過大劑量X線照射。
4、遺傳因素:部分患兒直系或旁系親屬中有類似畸形發(fā)生。大約有20%左右唇腭裂患兒可查詢出有遺傳史。
5、感染和損傷:懷孕初期(2個月左右)的母親感染過病毒,如流感、風(fēng)疹或受過某種損傷可能成為唇腭裂的致病原因。
1、母體因素,這是不能忽視的問題,也是造成唇腭裂的主要原因。母親懷孕3個月以前出現(xiàn)下述某種狀況都有可能會出現(xiàn)唇腭裂,如早孕期的嘔吐,使得孕婦出現(xiàn)厭食、偏食等現(xiàn)象,引起維D、鈣、鐵、葉酸等的缺乏;孕婦患有上呼吸道感染、風(fēng)疹等疾病,出現(xiàn)病毒感染;孕期服用過某些藥物:如抗過敏、抗癌藥物、抗癲癇藥和類膽固醇等;如、身體外部遭損傷、遭到強烈的精神刺激等,都有可能引起胎兒兔唇的發(fā)生。
2、營養(yǎng)因素,婦女懷孕期間的嘔吐和偏食可影響營養(yǎng)攝取,造成維他命缺乏,在動物實驗中,用缺乏維A、E的食物喂養(yǎng)懷孕小白鼠時,出生的幼鼠常有唇裂(腭裂)發(fā)生。
3、病毒感染,在妊娠早期(2個月內(nèi)),如遇風(fēng)疹病毒感染,可能成為嬰兒患唇裂(腭裂)的原因。
4、內(nèi)分泌影響,實驗證明,孕鼠在孕后9天、10天、11天各注射腎上腺皮質(zhì)激素,其所生育的幼鼠中患有唇、腭裂。
5、藥物因素,有一些藥物能通過胎盤屏障影響胚胎發(fā)育,如:安眠藥、抗過敏藥、苯妥英那、腎上腺皮質(zhì)激素、環(huán)磷酸胺均可引起胎兒畸形。
6、輻射影響,妊娠早期,假如接觸放射線,有可能引起胎兒唇裂(腭裂)。
7、遺傳因素,胎兒發(fā)生兔唇現(xiàn)象,有非常大的遺傳因素。中國現(xiàn)有病人170多萬兔唇病人,多是遺傳性引起。
8、其他因素,在孕期,孕婦如照射X線、缺氧、吸煙和酗酒等,也影響胎兒的正常發(fā)育,增加兔唇的發(fā)生機率。此外,準(zhǔn)爸媽的年齡越大,小寶寶患兔唇的幾率一般也越大。
1,唇裂的發(fā)生有可能與遺傳因素有關(guān),如果寶寶的親屬或者是旁系的親屬,有類似的唇裂發(fā)生那么寶寶發(fā)生唇裂的可能性就會提高。
2,唇裂還有可能是在女性朋友懷孕的時候身體缺乏了某種營養(yǎng)而導(dǎo)致的,因為在懷孕的早期,身體如果缺少維生素a或者是維生素b2以及葉酸,那么就會使寶寶產(chǎn)生唇裂現(xiàn)象。
3,如果女性朋友在懷孕的時候濫用藥物,就會影響了胚胎的發(fā)育,比方說一些抗腫瘤的藥物就會導(dǎo)致寶寶畸形,繼而出現(xiàn)一些唇裂現(xiàn)象。
唇腭裂手術(shù)過程
1.口腔插管全麻,仰臥位,肩部墊小枕。
2.常規(guī)消毒、、鋪無菌巾。
3.消毒鼻孔及口腔。咽部填一小塊紗布條防止血液吸入引起窒息。
4.美藍定點畫線。
5.局部注射含一定比例腎上腺素(1:100000~200000)的局麻藥。
6.按照設(shè)計切口切開唇組織(皮膚,肌肉及黏膜),注意止血。
7.如為完全性唇裂,首先利用鄰位皮膚黏膜瓣再造前鼻底。
8.解剖口周肌肉,并再造口輪匝肌連續(xù)性,注意恢復(fù)鼻唇部的三維力學(xué)平衡。
9.縫合唇部皮膚及黏膜,注意恢復(fù)唇弓形態(tài)、唇緣連續(xù)性、紅唇豐滿度。傷口盡量位于鼻唇部亞臨床結(jié)構(gòu)的邊緣線上。
有哪些繼發(fā)性畸形?
唇鼻畸形:口哨樣畸形;2前唇壽命太短;前唇壽命太寬;4唇紅叫錯;口輪匝肌修復(fù)不好。前唇齦溝過淺上唇過緊上唇過長(編輯3006)