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我們常常說的笑不漏齒是為了美觀,然而露齦笑更是導(dǎo)致所有的美蕩然無存,所以有很多人做了骨粉填充牙根手術(shù),而牙齦切除是針對(duì)牙齦增生和牙齦瘤存在的,所以不會(huì)影響外形的,那么牙齦切除是怎么做的呢,梅州骨粉填充牙根手術(shù)怎么做費(fèi)用是多少?
1.麻醉
傳導(dǎo)阻滯麻醉和(或)局部浸潤麻醉。一般多用含腎上腺素的阿替卡因(阿替卡因的濃度為4%),可達(dá)到減少術(shù)中出血的效果;也可用2%普魯卡因或利多卡因。盡量在手術(shù)區(qū)根方的齦頰溝部作浸潤麻醉,腭側(cè)則行切牙孔或腭大孔阻滯麻醉,避免直接注入手術(shù)切除部位,否則會(huì)影響骨粉填充牙根手術(shù)的準(zhǔn)確性。
2.消毒
讓患者在術(shù)前用0.12%氯己定含漱,以清潔口腔醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理??谇恢車つw用酒精消毒,鋪無菌巾。術(shù)者戴無菌手套。
3.標(biāo)定手術(shù)切口的位置
用牙周探針檢查齦袋或牙周袋情況,標(biāo)出袋底位置,據(jù)此確定切口位置。袋底位置的標(biāo)定,可用印記鑷法,也可用探針法。
4.切口
使用15號(hào)刀片或斧形齦刀,在已定好的切口位置上,將刀刃斜向冠方,與牙長軸呈45°角切入牙齦,直達(dá)袋底下方的根面。
5.齦上潔治器:
用齦上潔治器(常用寬背鐮形潔治器或Ball刮治器)刮除切下的邊緣齦組織和鄰面牙間齦組織,然后徹底刮凈牙面殘留的牙石、病理肉芽組織及病變的牙骨質(zhì)。
6.修整牙齦
用小彎剪刀或齦刀,修剪創(chuàng)面邊緣及不平整的牙齦表面,使牙齦形態(tài)與牙面呈45°角,并形成逐漸向邊緣變薄、扇貝狀的正常生理外形。
當(dāng)骨粉填充牙根手術(shù)采用齦刀斜行切入時(shí),恰恰能切到牙周袋袋底。切除舌(腭)側(cè)病損時(shí),切開線與標(biāo)記線之間的距離可稍近,角度要求可以不必過于嚴(yán)格。用斧形齦刀隨標(biāo)記線進(jìn)行切開后,再用牙齦乳頭刀的正對(duì)齦乳頭,并與齦面成45°從切口中插入牙間隙,再向近遠(yuǎn)中推插切斷齦乳頭,并用刀尖剝離,使與牙面徹底分離,避免組織撕裂。然后檢查切口,發(fā)現(xiàn)剩余的軟組織及不整齊的牙齦邊緣應(yīng)剪去,殘留的肉芽和牙石要徹底刮除。用斧形齦刀的中刀緣刃口修刮創(chuàng)面,使創(chuàng)緣與鄰接的牙齦表面刮成過渡的組織面。用鹽水沖洗,壓迫止血。后作牙周塞治。
尤其值得一提的是,其手術(shù)時(shí)間短(1小時(shí)手術(shù),7天恢復(fù)),創(chuàng)傷?。ㄎ?chuàng)、可當(dāng)天出院),改變大(頜面形狀改變,氣質(zhì)改變,面部立體感增強(qiáng))無需再帶牙套的優(yōu)勢深受廣大患者青睞。
口外法采用雙側(cè)鼻翼帝三角瓣法來增加上唇高度,此法可立即增加長唇的高度,但上唇鼻底部留有瘢痕。
1、口外法。采用雙側(cè)鼻翼帝三角瓣法來增加上唇高度,此法可立即增加長唇的高度,但上唇鼻底部留有瘢痕。
2、口內(nèi)法。在上頜前庭溝做切口,找出兩側(cè)的上唇方肌,將此肌肉切斷,并適當(dāng)延長系帶部位的粘膜組織,使上唇松弛;此方法不能在近期內(nèi)增加上唇的高度,必須靠病員長期唇部功能的鍛煉才有效。(編輯3006)