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唇腭裂是口腔頜面部常見的先天性畸形,平均每生700個(gè)嬰兒中就有1個(gè)患唇腭裂。汕尾唇腭裂鼻畸形的費(fèi)用會受到哪些因素的影響?唇腭裂修復(fù)術(shù)的優(yōu)點(diǎn)有哪些?請看下面的介紹:
1、母體懷孕期間患有如貧血、糠尿病、嚴(yán)重營養(yǎng)障礙等慢性疾病。
2、懷孕期間服用某些藥物:如鎮(zhèn)靜藥、抗癲癇藥及激素類藥等。
3、懷孕期間母體接受過大劑量X線照射。
4、遺傳因素:部分患兒直系或旁系親屬中有類似畸形發(fā)生。大約有20%左右唇腭裂患兒可查詢出有遺傳史。
5、感染和損傷:懷孕初期(2個(gè)月左右)的母親感染過病毒,如流感、風(fēng)疹或受過某種損傷可能成為唇腭裂的致病原因。
春冬季嬰兒易患上呼吸道感染,應(yīng)在術(shù)前及時(shí)注意和防止,盛夏之時(shí)不宜做手術(shù),免得發(fā)生手術(shù)中高熱及手術(shù)后并發(fā)病,面部有癤瘡時(shí)待愈合后方可進(jìn)行手術(shù)。雙側(cè)唇裂修復(fù)手術(shù)范圍較大,手術(shù)時(shí)間較長,傷口出血較多,修復(fù)手術(shù)宜推遲到6-12個(gè)月內(nèi)進(jìn)行。
主要是母親懷孕早期(懷孕3個(gè)月以前)出現(xiàn)下述某種狀況可能會導(dǎo)致胎兒唇腭裂:如懷孕期間維生素的缺乏,尤其懷孕期間葉酸缺乏;母親在懷孕期間感染病毒,如孕婦上呼吸道感染、風(fēng)疹等;接觸X射線、電腦輻射等;服用抗癲癇藥、類固醇激素或抗腫瘤藥物、抗組胺藥、長期接觸農(nóng)藥、長期煙酒刺激等,都可能造成遺傳基因的突變等一系列胎兒唇腭裂;內(nèi)分泌失調(diào),由于精神性或損傷性的因素,如遭到強(qiáng)烈的精神刺激、身體遭損傷等;營養(yǎng)因素,早孕期的嚴(yán)重嘔吐、厭食、偏食等導(dǎo)致維生素D、葉酸、鐵、鈣等的缺乏也會導(dǎo)致胎兒唇腭裂。
1,唇裂的發(fā)生有可能與遺傳因素有關(guān),如果寶寶的親屬或者是旁系的親屬,有類似的唇裂發(fā)生那么寶寶發(fā)生唇裂的可能性就會提高。
2,唇裂還有可能是在女性朋友懷孕的時(shí)候身體缺乏了某種營養(yǎng)而導(dǎo)致的,因?yàn)樵趹言械脑缙冢眢w如果缺少維生素a或者是維生素b2以及葉酸,那么就會使寶寶產(chǎn)生唇裂現(xiàn)象。
3,如果女性朋友在懷孕的時(shí)候?yàn)E用藥物,就會影響了胚胎的發(fā)育,比方說一些抗腫瘤的藥物就會導(dǎo)致寶寶畸形,繼而出現(xiàn)一些唇裂現(xiàn)象。
唇腭裂手術(shù)過程
1.口腔插管全麻,仰臥位,肩部墊小枕。
2.常規(guī)消毒、汕尾、鋪無菌巾。
3.消毒鼻孔及口腔。咽部填一小塊紗布條防止血液吸入引起窒息。
4.美藍(lán)定點(diǎn)畫線。
5.局部注射含一定比例腎上腺素(1:100000~200000)的局麻藥。
6.按照設(shè)計(jì)切口切開唇組織(皮膚,肌肉及黏膜),注意止血。
7.如為完全性唇裂,首先利用鄰位皮膚黏膜瓣再造前鼻底。
8.解剖口周肌肉,并再造口輪匝肌連續(xù)性,注意恢復(fù)鼻唇部的三維力學(xué)平衡。
9.縫合唇部皮膚及黏膜,注意恢復(fù)唇弓形態(tài)、唇緣連續(xù)性、紅唇豐滿度。傷口盡量位于鼻唇部亞臨床結(jié)構(gòu)的邊緣線上。
1、營養(yǎng)因素
準(zhǔn)媽媽在懷孕期間因嘔吐和偏食而影響營養(yǎng)攝入的話,會造成維生素缺乏。如果缺乏維生素A、E等營養(yǎng)元素的話會伴有唇腭裂發(fā)生的幾率哦。
2、遺傳因素
如果寶爸有唇腭裂,寶寶患病的幾率為3%左右,如果寶媽有唇腭裂,則遺傳給寶寶的幾率高達(dá)14%。此外完全健康的寶爸寶媽在生下一個(gè)有唇腭裂寶寶后,二胎為唇腭裂的幾率為4%。如果有兩個(gè)唇腭裂寶寶,生三胎的患病幾率則為9%。近親結(jié)婚的患病率更加高。
3、藥物因素
有些藥物能通過胎盤屏障影響胚胎發(fā)育,如安眠藥、抗過敏藥、苯妥英那、腎上腺皮質(zhì)激素、環(huán)磷酸胺等均可導(dǎo)致胎兒畸形。
4、病毒感染
前面說到在孕早期,如遇風(fēng)疹病毒感染,可能成為寶寶唇腭裂的原因。所以準(zhǔn)媽媽們請千萬要注意自己的身體。(編輯3006)