拇外翻是一種足部畸形，拇外翻嚴重的會導致足部疼痛、行走困難和其他問題，所以嚴重影響到生活的需要考慮做手術治療了。拇外翻不手術矯正手術真的會有風險嗎？

那么什么原因會導致拇外翻呢

1、遺傳

拇外翻畸形的發(fā)生與先天性因素有關，約一半病例有遺傳因素。lake認為跖骨內(nèi)翻是畸形的主要原因。臨床所見不少患者楔骨呈內(nèi)側窄的楔形，致使跖趾關節(jié)向內(nèi)傾斜。但在筆者一組76只足拇外翻中，僅9只足的跖骨內(nèi)翻超過12°。按carr的標準，、2跖骨夾角為9°，超過此標準者也僅一小部分，可見跖內(nèi)翻不是先天的。此76足中有11只于mcbride術后，、2跖骨夾角減少2°～4°，顯然是拇外翻糾正后，拇伸肌、拇屈肌的弓弦狀作用減少，以及內(nèi)收肌移至跖骨的影響。同時，拇外翻后，肌肉的弓弦狀作用，必產(chǎn)生推跖骨向內(nèi)翻的力量。

2、穿高跟尖頭鞋

是拇外翻形成的主要因素之一，尖頭鞋的前部為三角形，高跟站立時，足前部被塞入一窄小的三角形區(qū)域內(nèi)，堅硬的鞋面迫使拇趾外翻并略外旋，小趾內(nèi)翻略內(nèi)旋，中間3趾近端趾間關節(jié)強度屈曲，跖趾關節(jié)和遠端趾間關節(jié)過度伸直。

3、各種炎癥

尤其是類風濕，常因關節(jié)破壞形成向外半脫位，呈拇外翻畸形。

1、拇外翻即拇趾向外側傾斜。約有一半病人有遺傳史，家族中發(fā)病率較高，但有很多病人是由于年青時穿高跟鞋或穿鞋過小，過瘦造成的。拇外翻的癥狀會導致前列跖骨內(nèi)翻，足掌前部增寬。足的負重點發(fā)生改變，足部常感疲勞。

2、拇外翻的癥狀表現(xiàn)為拇趾向外偏移，擠壓第二趾，使第二趾抬高，位于拇趾之上，形成槌狀趾。第二趾上方皮膚由于穿鞋的摩擦增厚，或形成潰瘍。拇外翻患者的拇趾根部內(nèi)側突出，皮膚增厚、壓痛。出現(xiàn)滑囊炎時局部腫脹、發(fā)紅，壓痛明顯。因足的負重點改變，足掌受壓，皮膚增厚、疼痛。

3、晚期的拇外翻的癥狀為前列跖趾關節(jié)出現(xiàn)骨性關節(jié)炎，活動受限，疼痛加重，行走受到影響。X線片顯示拇趾向外偏斜，前列、二跖骨間距增大。前列跖骨頭內(nèi)側形成骨贅。晚期拇外翻患者的前列跖趾關節(jié)間隙變窄，關節(jié)周圍骨質有增生。

拇外翻不手術矯正手術真的會有風險嗎

①高跟鞋的確不利于足部的健康，但拇外翻、跟痛癥、錘狀趾等足病的主要病因不是它，吸煙有害健康是有統(tǒng)計學數(shù)據(jù)的，比它的關聯(lián)性強多了，但吸煙的并不會都得肺癌。所以，高跟鞋可以穿，放心好了。中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院手足外科李昕宇

②高跟鞋也有很多種，尖頭的、設計不合理的鞋子良好不要穿，穿這種鞋走路一定會不舒服，甚至足部酸痛，那就不要勉強臭美了，脫掉退貨。

③不要穿高跟鞋長距離行走站立，也不要長時間穿高跟鞋，這種鞋對于足弓及前足應力影響較大，所以穿鞋應有替換，至少回家后換成拖鞋或者軟底鞋吧。

④出現(xiàn)前足疼痛或者大拇趾疼痛的MM，要注意減少站立和行走的時間了，如果疼痛明確，要改穿中跟鞋或者寬口的運動鞋。

⑤如果回家脫鞋后也痛，夜間痛，可用熱水泡腳，按摩活動足趾，而且至少3周內(nèi)不能再穿高跟鞋了。

⑥要注意有一部分人尤其注意要少穿高跟鞋，家中有拇外翻遺傳的，本身已經(jīng)有輕度的拇外翻的，平足癥的，足部韌帶松弛經(jīng)常足痛的。高跟鞋常常做為某種疾病的誘因，你不是易感人群，再誘也沒用，但如果你是易感者，還是不要穿了。

⑦有輕度拇外翻的MM，如有需要，也可短時間穿高跟鞋，以半天為宜。但一定要堅持正確的鍛煉，良好到醫(yī)院門診咨詢一下，網(wǎng)上也有支具買，貴在堅持。

⑧除拇外翻外，常穿高跟鞋的MM還有跟腱短縮，足弓塌陷的風險，建議晚上15分鐘左右的穿襪蹬地的鍛煉。

⑨高跟鞋在不平的路面的容易崴腳，一旦不幸發(fā)生，切記改換平跟鞋，冰敷兩天，如腫痛明顯要到醫(yī)院拍片，崴腳骨折的大有人在。

拇外翻的病因可分為先天因素和后天因素兩大類。先天性因素是由關節(jié)、神經(jīng)、肌肉等引起的。例如：扁平足、遺傳和足底肌肉力量的減少和失衡等，使足底功能降低，導致不穩(wěn)定和變形。后天因素是因為穿了不合腳的鞋子。通常，鞋跟過高,或者鞋型偏緊的鞋子，會影響走路姿勢,使得產(chǎn)生擠壓、摩擦，不僅影響到了腳趾的伸展運動，還會引起不適和疼痛，以及破壞三點支撐的原有功能，走路的的時候全身的重量全部落在腳掌前部，腳趾會因為壓力而導致變形，從而造成拇外翻的現(xiàn)象。

整形外科醫(yī)院的***醫(yī)生說：由于拇外翻畸形的致病原因及臨床表現(xiàn)十分復雜，矯正治療的方式也存在著多樣性，據(jù)統(tǒng)計臨床上有100多種手術治療方式，主要是各種軟組織修復，截骨再造術和關節(jié)成形術等。（編輯3001）