唇裂二期的修復(fù)比較復(fù)雜，手術(shù)時(shí)必須充分考慮到一期手術(shù)時(shí)遺留的疤痕及方向，對治療方案進(jìn)行微調(diào)。這樣才能制定好較好手術(shù)方案，對術(shù)后的效果有預(yù)見性。廖洪唇裂修補(bǔ)手術(shù)可能會(huì)出現(xiàn)的后遺癥有哪些？下面隨著小編來看看吧！

唇頰溝畸形的修復(fù)：

唇裂往往不是簡單的單一唇裂，而是伴隨這鼻部畸形和唇頰溝畸形等等。為了修復(fù)唇裂，唇頰溝的修復(fù)也是其中的一項(xiàng)。整形專家會(huì)在前頜骨的前面作”U”形粘膜切開并作粘膜瓣的游離推進(jìn)直到新的唇溝高度，然后固定前頜骨前方的創(chuàng)面讓它自行愈合，這樣答道唇頰溝畸形修復(fù)的目的。

一.廖洪唇裂修補(bǔ)手術(shù)可能會(huì)出現(xiàn)的后遺癥有哪些

1、口輪匝肌畸形的糾正

糾正此肌肉畸形先要將垂直附著在鼻翼外腳上的口輪匝肌分離，并繼續(xù)作口輪匝肌廣泛分離直到雙側(cè)鼻唇溝，然后在前唇部皮下作隧道，通過隧道將兩側(cè)口輪匝肌光纖轉(zhuǎn)成水平向并相互縫合形成一個(gè)有正常功能的口輪匝肌環(huán)。

2、人中不正常的糾正

手術(shù)方法：在人中部位的口輪匝肌上設(shè)計(jì)一個(gè)等腰三角形切開三角形的“底”和“高”，然后以“腰”為軸心作兩個(gè)相反方向的外旋形成人中嵴，而中央無肌肉部位畸形即形成凹陷的人中凹；也可切開三角的“高”和“腰”然后以兩半邊的“底”為軸心作兩個(gè)相反方向的90度外旋以加強(qiáng)唇弓緣的隆起，而中央無肌肉部位即形成人中凹整個(gè)肌肉層的游離切開旋轉(zhuǎn)和固定縫合均在鼻小柱根部的橫形切口中進(jìn)行所以手術(shù)操作比較困難。

3、唇紅畸形的矯治

早期的修補(bǔ)術(shù)式幾乎都沒考慮到唇弓的形態(tài)再加上畸形上唇的本身?xiàng)l件較差，所以術(shù)后唇弓的形態(tài)常呈弧形梯形甚至為三角形，為此可在唇紅粘膜上設(shè)計(jì)弓形的切口切除皮膚條將唇紅粘膜翻起縫合即可。

4、唇頰溝畸形的修復(fù)

在前頜骨的前面作“U”形粘膜切開并作粘膜瓣的游離推進(jìn)直到新的唇溝高度后固定前頜骨前方的創(chuàng)面讓其自行愈合。

5鼻畸形的矯治

表現(xiàn)為鼻小柱短雙側(cè)鼻翼軟骨分離，雙鼻翼向外上方移位及鼻底寬大等。如為雙側(cè)混合型唇裂則更會(huì)出現(xiàn)兩側(cè)不對稱畸形所，以鼻部畸形的整復(fù)是雙側(cè)唇裂術(shù)后二期修復(fù)的重要目標(biāo)之1、通過縮小鼻底將鼻翼放置到正常位置抬高鼻尖和延長鼻小柱等主要手段以達(dá)到或盡量接近正常的鼻外形。

唇腭裂手術(shù)修復(fù)一定要及早做

此種手術(shù)是要及早做的，但到底什么時(shí)候做合適，現(xiàn)在醫(yī)學(xué)界的認(rèn)識(shí)認(rèn)為，雖然在技能上才能為剛出生小時(shí)的孩子手術(shù)了，但仍是不主張這么早手術(shù)。

測量兩個(gè)基本數(shù)據(jù)

自鼻翼根部至鼻小柱根部，分別測量正常鼻孔底部與患側(cè)鼻孔底部的寬度，得到兩者相差的數(shù)目為X。自健側(cè)鼻底中點(diǎn)至D點(diǎn)測出h，為正常唇高，亦即修復(fù)手術(shù)后應(yīng)恢復(fù)的上唇高度。

二. （二）手術(shù)步驟

1．旋轉(zhuǎn)切口：旋轉(zhuǎn)切口同前所述，先切開皮膚，再以鈍剪剪開肌肉與黏膜。唇緣處的切口必須和唇緣的長軸相垂直。旋轉(zhuǎn)唇瓣的肌肉剝離的深度約2～3mm，并要仔細(xì)止血。

2．裂緣切口與邊緣部口輪匝肌瓣：裂緣切口從健側(cè)緣唇峰點(diǎn)CPHL-3沿著皮膚邊緣延伸至裂側(cè)唇峰點(diǎn)CPHL－3＇皮膚切開后，再用11號(hào)刀片自唇緣削下邊緣部口輪匝肌瓣。切割必須方正，不可傾斜。尤其重要的是它在裂側(cè)唇峰CPHL＇-3＇處的體積應(yīng)和健側(cè)唇峰CPHR-2處的紅唇相仿。此肌瓣的厚度可以由刀片的方向來控制，刀片向外則厚度較薄，反之則較厚。

3．紅唇瓣的切線：以組織鉤牢牢扶住邊緣部口輪匝肌瓣，用11號(hào)刀片來切割紅唇瓣。然后在健側(cè)裂緣唇峰處，用11號(hào)刀片切開紅唇，使切開的缺口剛好適合裂側(cè)嘴唇紅唇瓣的插入。

4．黏膜的剝離：黏膜自外圍部的口輪匝肌的邊緣剝離約2～3mm。用鈍剪將肌肉自牙槽突上剝離，剝離的范圍從鼻小柱到鼻翼基底。

5．外圍部的口輪匝肌及下鼻翼軟骨的松解：用刀片將外圍部的口輪匝?。∣P）自皮層剝離約3～4mm，范圍從鼻小柱之下旋轉(zhuǎn)切口的底部延伸至裂側(cè)唇峰CPHL＇-3＇。再繼續(xù)用鈍剪剝離肌肉，從鼻小柱、鼻孔下緣直到鼻翼基底，將肌肉整片剝離開。（編輯3001）