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唇裂寶寶手術(shù)后需要注意的相關(guān)事項唇裂嚴(yán)重手術(shù)的術(shù)后護(hù)理工作「唇裂嚴(yán)重矯正后的護(hù)理事項」?
目前很多女生摯愛收的禮物就是口紅,口紅的色號數(shù)不勝數(shù)令人眼花繚亂,這些都是為嘴巴準(zhǔn)備的,可見女孩子對唇部的重視性有多高。而每個人都會只看現(xiàn)在,并不會去想之前經(jīng)歷了什么。很多小孩生下來就是兔唇也就是唇裂,雖然不痛不癢的但是看起來非常難看,等稍微長大一點就會被同學(xué)嘲笑是異類,小孩子即使不懂事也知道這是不友好的話語,如果不及時醫(yī)治,會對他的以后影響深遠(yuǎn)。想要去除唇裂只需要做手術(shù)就可以,而小孩子做手術(shù)更是多加小心,因為寶寶皮膚比較嬌嫩,手術(shù)后的恢復(fù)事項是要用心護(hù)理的,我們一起來了解一下唇裂寶寶手術(shù)后需要注意的相關(guān)事項唇裂嚴(yán)重手術(shù)的術(shù)后護(hù)理工作「唇裂嚴(yán)重矯正后的護(hù)理事項」??
建議喂養(yǎng)唇腭裂寶寶應(yīng)取坐位或45度角抱位,切忌平躺,以免孩子嗆咳采用面對面喂哺方式,有利于觀察孩子采用俯臥位,使鼻腔在口腔上方不致發(fā)生嗆咳采用湯匙、滴管、可擠壓的奶瓶或十字開口的塑膠奶瓶,讓喂養(yǎng)更加順暢。
1、唇裂矯正術(shù)前4小時給嬰兒喂流汁或乳汁1次,術(shù)前2小時輸10%葡萄糖液100~500ml。
2、患者假如有貧血及脫水等應(yīng)該提前矯正。
3、術(shù)前檢查,確定有無先天性心臟病或別的先天性畸形,有無傳染病前驅(qū)癥,臉上有無癤腫、皮疹。耳鼻喉有無急慢性感染,營養(yǎng)發(fā)育及飲食習(xí)性。
4、準(zhǔn)備合適的唇弓,以減小唇裂嚴(yán)重后傷口張力,保證術(shù)后傷口愈合良好。
5、預(yù)防感染,唇裂矯正術(shù)前整天做起注射適量抗生素。肌膚準(zhǔn)備,術(shù)前整天用肥皂洗嬰兒唇部、鼻部,生理鹽水擦拭口腔。
6、因患兒術(shù)后不能吃奶,所以在手術(shù)前3天做起訓(xùn)練用湯匙或滴管喂食嬰兒,以免術(shù)后患兒不習(xí)性而哭鬧,影響到創(chuàng)口愈合。
唇裂后畸行修復(fù)方式:
唇裂修復(fù)手術(shù)的基本步驟為定點設(shè)計、切開和縫合。定點設(shè)計方法很多?,F(xiàn)僅介紹下三角瓣法。其步驟如下。1.定點設(shè)計先找出唇紅緣的點在健側(cè)唇紅緣找出唇峰點D和人中較低點C,然后按CB=CD,定出B點。在患側(cè)唇紅緣比較厚處定B′點。手術(shù)時之后將B、B′兩點對縫,即形成患側(cè)之唇峰點。
①全面體檢。包括身高體重、營養(yǎng)狀況、心肺肝腎功能等一般情況,注意有無上呼吸道感染、合并其他部位的先天性畸形以及皮膚狀況等。實驗室檢査,包括血、尿、糞常規(guī),肝功、胸透及凝血功能等。
②喂養(yǎng)訓(xùn)練。對于正常哺乳中的嬰幾,竽術(shù)前一周開始改變對其哺乳的方式,即從吸吮乳頭的習(xí)慣改為用湯匙或滴管喂養(yǎng)的方式,使他們逐漸習(xí)慣,有利術(shù)后喂養(yǎng)。手術(shù)應(yīng)安排在清早施行,不宜排在午后,因小兒可因饑餓或啼哭過久而引起脫水、煩躁等情況,便手術(shù)安全性降低。嬰兒可在手術(shù)前6小時攝人一次乳汁或流質(zhì)飲食,但是不宜過多。
③護(hù)理準(zhǔn)備。術(shù)前1天漱口3-4次,用生理鹽水擦洗口腔,清潔鼻孔及口唇部皮膚。術(shù)前半小時肌注東莨菪堿或阿托品,劑量視年齡而定,以減少呼吸道分泌物。如能在1小時內(nèi)完成唇裂修復(fù)手術(shù),一般不需輸液,超過1小時,可給予維持液靜脈滴注。一般單側(cè)唇裂無需輸液,雙側(cè)唇裂需做好輸液準(zhǔn)備,具體情況還應(yīng)根據(jù)術(shù)者的熟練程度及各個醫(yī)院的情況而定。
唇裂修復(fù)手術(shù)后需要住院嗎?
早期進(jìn)行唇裂整容治療,可以盡早恢復(fù)上唇的正常功能及外形,還可使疤痕減少到程度,但應(yīng)依據(jù)患兒的健康狀況和畸形的程度等綜合考慮,一般單側(cè)唇裂整復(fù)適年齡為三到六個月左右,而雙側(cè)唇裂由于手術(shù)復(fù)雜,出血較單側(cè)多,手術(shù)時間較長。(編輯3001)