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皮瓣移植手術(shù)就是我們常說的皮膚移植手術(shù),皮瓣移植手術(shù)多見于一些由于外傷導(dǎo)致的皮膚缺損,通常皮瓣移植手術(shù)對于手術(shù)技藝要求很高,而且皮瓣移植手術(shù)的風(fēng)險也很大,需要愛美人士在手術(shù)前就做好相應(yīng)的心里準(zhǔn)備,尤其是對于皮瓣移植手術(shù)的術(shù)后可能出現(xiàn)的后遺癥。皮瓣移植法小口改大整形有什么危害嗎?
皮瓣移植法小口改大整形適應(yīng)于口周瘢痕攣縮引起的中重度口裂縮小,術(shù)中需兩處皮膚創(chuàng)口,并移植皮瓣,創(chuàng)傷較大,對醫(yī)生技術(shù)要求較高。皮瓣移植法小口改大整形的費用大概在8000-15000元之間,根據(jù)需要可進(jìn)行一至多次治療,術(shù)后效果較好。
1、疤痕:術(shù)后上臂內(nèi)側(cè)及口角可能存在疤痕,口角處早期疤痕未軟化時有不適的感覺,一般要3~6個月后才軟化。為防止疤痕增生,可用軟化劑,用法遵醫(yī)囑。
2、裂開:術(shù)后若縫合不當(dāng),有傷口裂開的可能。
3、感染:由于術(shù)后吃飯、喝水、大笑引起傷口浸濕,裂開而導(dǎo)致感染。若感染應(yīng)立即加強(qiáng)換藥,直至傷口痊愈。
4、皮膚壞死:皮瓣移植過程中有可能造成皮膚血供、斷蒂創(chuàng)傷過大等原因造成皮瓣壞死。
5、效果不理想:由口角瘢痕攣縮引起的小口畸形,若未將瘢痕徹底切除干凈,術(shù)后效果欠佳。此外,由于上臂內(nèi)側(cè)皮膚與口唇粘膜存在差異,術(shù)后受術(shù)者可能有不適感。
1、感染:一般來說,在皮瓣或皮管移植過程中較少發(fā)生嚴(yán)重感染,術(shù)后若發(fā)生感染,應(yīng)及早將創(chuàng)口切開引流,以防擴(kuò)散,并逐日更換敷料和換藥;
2、關(guān)節(jié)僵化:發(fā)生在較長時間的肢體制動之后,治療則需堅持積極的功能活動練習(xí),輔以理療,以促其恢復(fù);
3、皮瓣撕脫:在皮瓣轉(zhuǎn)移過程中應(yīng)妥善固定和制動,防止肢體或頭頸部活動造成皮瓣撕脫。一旦發(fā)現(xiàn)皮瓣撕脫,應(yīng)立即手術(shù)止血縫合,并加固制動;
4、血液供應(yīng)障礙:血液供應(yīng)障礙是皮瓣常見的并發(fā)癥,其原因分為動脈供血不足和靜脈回流不暢。動脈供血不足較為少見,表現(xiàn)為皮瓣膚色蒼白、皮溫低,后皮膚變黑,發(fā)生干性壞死。
1、皮瓣循環(huán)障礙:
為皮瓣移植后較為常見的并發(fā)癥,其主要原因為皮瓣血供不充分,靜脈、淋巴回流障礙。產(chǎn)生的因素較為復(fù)雜,涉及到皮瓣術(shù)前設(shè)計,皮瓣形成、轉(zhuǎn)移、斷蒂、修整等各操作環(huán)節(jié),以及手術(shù)者技術(shù)操作熟練程度與手術(shù)后的處理等。
2、皮瓣下血腫:
主要由于止血不徹底,局部麻醉應(yīng)用腎上腺素,電凝或用熱鹽水濕敷止血,術(shù)后因血壓回升,動、靜脈壓升高而再次出血。因此,在手術(shù)過程中,對活躍性出血,必須仔細(xì)結(jié)扎止血,較大的皮瓣術(shù)后須放置引流,并加壓包扎,在選擇病例時須排除凝血機(jī)制障礙性疾病。
3、皮瓣下感染:
皮瓣下感染一般較少。但皮瓣蒂部創(chuàng)面未閉合,可發(fā)生輕度感染,外傷病人創(chuàng)面污染嚴(yán)重,或因清創(chuàng)不徹底,遺留有壞死組織與異物,可導(dǎo)致感染。故皮瓣移植時蒂部創(chuàng)面應(yīng)閉合,清創(chuàng)止血須徹底。創(chuàng)面有明顯污染時,應(yīng)選用適當(dāng)抗生素治療。術(shù)前應(yīng)排除糖尿病、免疫性疾病及血液性疾病,以防止全身性的因素而加重感染。
4、皮瓣撕脫:
交叉移植皮瓣常因制動不牢、猛烈活動,或手術(shù)麻醉與消毒過程中操作不慎,而使皮瓣撕脫,遇此情況應(yīng)立即重新縫合固定。
同時,做完手術(shù)后還沒有結(jié)束,做好術(shù)后護(hù)理很重要。比如術(shù)后要定期復(fù)查,如出現(xiàn)任何不適癥狀及時到醫(yī)院復(fù)診;飲食要清淡,多吃蛋白質(zhì)含量高的食物及水果、蔬菜等,忌食辛辣等刺激性的食物;術(shù)后需臥床休息10~14天,避免日光照射;戒煙、戒酒;保證手術(shù)部位清潔;術(shù)后7天內(nèi)盡量避免手術(shù)部位沾水;加強(qiáng)自我防護(hù),防止撞傷、燙傷、凍傷等意外傷害;遵照醫(yī)囑使用抑疤藥物。建議選擇正規(guī)醫(yī)院,可以減小風(fēng)險。(編輯3001)