唇裂嚴(yán)重影響孩子的身心健康，需要及時(shí)的接受治療，一般輕度的唇裂進(jìn)行一次修復(fù)就能夠取得很好的效果。但是嚴(yán)重的唇裂現(xiàn)象，一次手術(shù)很難達(dá)到理想的效果，需要進(jìn)行二次手術(shù)。下面，我們就來一起看一下唇裂手術(shù)第二次修復(fù)的相關(guān)知識(shí)。唇裂手術(shù)第二次修復(fù)術(shù)的作用持續(xù)多久？

裂是一種天生的生理缺陷，很多幼小的孩子卻患有這種缺陷，唇裂產(chǎn)生是在胚胎發(fā)育第5-7周，前鼻突和上頜突在上唇中線附近未能正常愈合而致。不過，值得欣慰的是按照目前的整形技術(shù)來說，唇裂是可以通過手術(shù)治療的。通過治療讓唇裂患者恢復(fù)自信。唇裂可以通過手術(shù)修復(fù)嗎

兒上唇組織單薄，機(jī)體對(duì)外界的抵抗力低弱，對(duì)于手術(shù)的打擊反應(yīng)相對(duì)較重，加上手術(shù)的麻醉問題，肯定會(huì)給手術(shù)增加不少困難。

正常人群唇裂的發(fā)生率約為千分之1、人的遺傳物質(zhì)主要靠細(xì)胞里的染色體來攜帶，染色體有23對(duì)，其中1對(duì)決定性別，稱性染色體，其余22對(duì)為常染色體。如果染色體攜帶的基因是能表現(xiàn)出其特征的叫顯性遺傳，反之為隱性遺傳。胎兒從父母各接受一條染色體，當(dāng)兩條均為隱性遺傳基因，才會(huì)出現(xiàn)畸形。唇裂是一種常染色體隱性遺傳，它不是每代都能表現(xiàn)出畸形的，只有當(dāng)其外表健康的父母都帶有致病的基因，那么他們的子女中有1/4會(huì)發(fā)生唇裂，1/2子女表面健康而實(shí)際帶有致病基因，只有1/4子女是健康的。同胞兄弟姐妹中同時(shí)發(fā)生者為2%～4%。若父母之中有一位帶致病基因，另一位是健康的，則下一代子女無唇裂出現(xiàn)，但有1/2子女帶致病基因。若父母中有一位是唇裂者，另一位是健康的，下一代子女中有一半畸形，另一半帶致病基因。若父母都是唇裂患者，則下一代子女都患唇裂。唇裂中男性比女性稍多些，男女比例約為1.5:1。

一.唇裂手術(shù)第二次修復(fù)術(shù)的作用持續(xù)多久

1.疤痕切除縫合：疤痕切除縫合手術(shù)是臨床上常見的手術(shù)祛疤方法，面積較小的疤痕都適合（唇裂疤痕切除縫合后會(huì)有縫疤痕嗎）。

2.皮膚磨削術(shù)：皮膚磨削祛疤是對(duì)嫩膚層，真皮乳頭蟲進(jìn)行磨削，改善皮膚表面不規(guī)則，突出部位，使其便變得光滑平整，顏色與正常膚色接近。皮膚磨削術(shù)適用于痤瘡，天花，水痘，濕疹，燒傷，手術(shù)，外傷等遺留下的表淺瘢痕，必要時(shí)配合疤痕切除手術(shù)，效果更理想（皮膚磨削術(shù)適合凹陷性唇裂手術(shù)第二次修復(fù)嗎）。

3.疤痕松解局部改形術(shù)：疤痕松解局部改形術(shù)是先切除有張力的小面積條索狀，蹼狀疤痕，再同疤痕周圍正常皮膚組織交叉換位修復(fù)，修復(fù)皮膚破損部位。

4.疤痕切除游離植皮術(shù)：如果唇裂手術(shù)第二次修復(fù)增生，形成疤痕疙瘩，可先切除疤痕疙瘩，再從身體正常部位切取游離皮片，移植到唇裂疤痕創(chuàng)面，恢復(fù)皮膚組織工作，移植部位一般都是比較隱蔽（植皮術(shù)后形成的新疤明顯嗎）。

二. 唇裂修復(fù)手術(shù)基本步驟：

1：術(shù)前做詳細(xì)的設(shè)計(jì)，確定患者上唇的表面解剖基本點(diǎn)。唇裂修復(fù)手術(shù)常用基本點(diǎn)有7個(gè)，點(diǎn)1在健側(cè)唇峰;點(diǎn)2在人中較低點(diǎn);點(diǎn)3在患側(cè)唇峰，1～2=2～3;點(diǎn)4和6在唇裂隙兩旁鼻基底結(jié)上，點(diǎn)4到鼻小柱緣與點(diǎn)6到鼻翼內(nèi)緣之和等于健側(cè)鼻孔寬度;點(diǎn)5在健側(cè)鼻孔中點(diǎn);點(diǎn)7在患側(cè)唇紅的由厚變薄處。除上述基本點(diǎn)外，根據(jù)不同的修復(fù)方法，尚需增加定點(diǎn)方可進(jìn)行不同的修復(fù)。

2：唇部病側(cè)和健側(cè)組織進(jìn)行分離。如果鼻基底裂隙較寬，縫合時(shí)張力大，應(yīng)先行分離牙槽溝，達(dá)到減張的目的。先于兩側(cè)唇紅各作一埋線牽引，翻開唇部，再在牙槽溝部略偏唇側(cè)作粘膜切開，用刀柄緊貼骨膜向上分離;病側(cè)的分離范圍要大于健側(cè)，有時(shí)需延伸分離至鼻翼基底部，使面頰部的軟組織充分松動(dòng)，使其縫合后無張力。然后用1∶20萬腎上腺素生理鹽水溶液小紗布堵塞，壓迫止血。如果裂隙較窄，可不必分離達(dá)此平面。

3：先在裂隙兩側(cè)上唇各用一唇夾壓迫止血，然后按定點(diǎn)劃線方向用尖刃刀自下向上全層斜行切開，保留粘膜比皮膚略多些。再將皮膚、肌肉、粘膜各層作分離。保留切開的紅唇部，以便修復(fù)唇珠。

4：對(duì)肉層進(jìn)行分離與縫合。分別在皮下與粘膜下將肌肉層分離出來，然后分別在鼻小柱根部與鼻翼的基底部分離和剪斷，并將其分成2～3個(gè)三角形的肌肉瓣。然后將三角形的肌肉瓣交叉重疊縫合，先將外側(cè)上部三角瓣縫合在鼻小柱根部，下部三角瓣交叉縫合在紅唇上方使口輪匝肌完全復(fù)位。

5：按設(shè)計(jì)切口，先縫合粘膜，縫結(jié)打在口腔側(cè)，再交叉縫合肌層，自上而下。然后用3-0～5-0尼龍單絲線或聚丙烯線縫合皮下和皮膚。之后作Z形唇紅縫合，避免由于直線縫合引起淺的唇紅裂。將薄側(cè)唇紅的移行部切開，再將唇側(cè)唇紅形成三角瓣嵌入，以增加薄側(cè)唇紅的厚度，使上唇厚度均勻?qū)ΨQ，之后切除多余的組織。（編輯3001）