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昌吉Medpor法耳再造術(shù)整形會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)嗎?
全耳再造手術(shù)是會(huì)有一定的風(fēng)險(xiǎn)的,主要有部分皮膚壞死、感染、外觀不美觀等等。
如果耳朵出現(xiàn)畸形的情況比較嚴(yán)重,或是因?yàn)橐馔鈧Χ斐傻?,耳朵出現(xiàn)不完好的情況,影響到整個(gè)人的美觀,可以到醫(yī)院通過做耳在造整形手術(shù)進(jìn)行改善,能讓耳朵的形態(tài)變得更加完好,看起來也比較漂亮。
1、血腫。操作醫(yī)生在手術(shù)過程當(dāng)中通常會(huì)遇到血管,所以在術(shù)中有可能會(huì)出現(xiàn)出血的情況,要是出血量比較大,就有可能在局部聚集,從而形成血腫,小的血腫是可以自行吸收的,但要是選血腫情況過大的話,就需要通過手術(shù)來進(jìn)行引流。
2、傷口不愈合。要是醫(yī)生在縫合傷口時(shí)對合當(dāng)或者是傷口存在感染情況的話,就有可能導(dǎo)致傷口不愈和的情況發(fā)生。
3、皮膚以及皮瓣壞死。在進(jìn)行全耳再造手術(shù)時(shí)需要將皮瓣進(jìn)行移植,如果醫(yī)生操作不當(dāng)或者是由于自身體質(zhì)原因,就有可能導(dǎo)致皮膚以及皮瓣出現(xiàn)壞死的情況,不過這種情況發(fā)生的可能性是很小的。
4、感染。要是醫(yī)生在術(shù)中對手術(shù)環(huán)境沒有經(jīng)過很好消毒的話,就有可能導(dǎo)致傷口出現(xiàn)感染的情況?;蛘呤菒勖乐嗽谛g(shù)后對手術(shù)部位保護(hù)不當(dāng)也有可能會(huì)引發(fā)感染。
耳再造有害,主要有以下兩種危害:
1.耳郭皮膚局部壞死軟骨支架暴露
由于皮膚張力過大,導(dǎo)致皮瓣血液運(yùn)輸障礙部分壞死,軟骨暴露。治療方法是,如果軟骨暴露面積小,可以更換藥物,自愈;如果軟骨暴露面積大,估計(jì)肉芽生長難以覆蓋,可以部分挖出暴露的軟骨;如果皮膚壞死范圍很大,可以用蒂筋膜瓣覆蓋中厚皮膚修復(fù)。當(dāng)相鄰的皮瓣難以轉(zhuǎn)移時(shí),也可以立即將上臂內(nèi)的皮管轉(zhuǎn)移到平面上。
2.再造耳色素沉著
中厚皮片移植后色素沉著,皮瓣血液運(yùn)輸不良,二期愈合可有色素沉著。避免陽光直射;避免局部使用類固醇激素。
先天性小耳畸形患者較好的手術(shù)時(shí)機(jī)為學(xué)齡前(6-7歲)。外傷后嚴(yán)重耳廓缺損患者宜在傷后至少6個(gè)月后方可手術(shù)。耳后埋植擴(kuò)張器后需定期來院注水?dāng)U張,一般每隔3天左右注水?dāng)U張一次,擴(kuò)張時(shí)間一般為1到2個(gè)月,擴(kuò)張后如條件允許讓擴(kuò)張器在原位維持1個(gè)月后再來院行第二次手術(shù)。第二次手術(shù)后耳后植皮區(qū)于術(shù)后第12至14天拆線。Medpor法耳再造術(shù)風(fēng)險(xiǎn)不大。
1、皮膚囊腔內(nèi)血腫
由于潛行分離皮下層時(shí),損傷血管或其分支未及時(shí)發(fā)現(xiàn)并予以處理,或腔內(nèi)血性滲出未能得到引流而致。如出血不及時(shí)排除,易引起感染,導(dǎo)致軟骨支架排出。預(yù)防方法是術(shù)中積極止血,術(shù)后放置橡皮條或負(fù)壓引流,在耳郭上打油紗釘時(shí)注意不留死腔。如發(fā)生血腫,應(yīng)及時(shí)處理,以免造成感染、支架排出。
2、耳郭皮膚局部壞死軟骨支架外露
由于皮膚張力過大,導(dǎo)致皮瓣血運(yùn)障礙部分壞死,軟骨外露。處理方法是,如軟骨外露面積小可以換藥,待其自愈;如軟骨外露面積較大,估計(jì)肉芽生長難以覆蓋,可部分挖除外露軟骨;如皮膚壞死范圍很大,可用帶蒂筋膜瓣覆蓋加中厚皮修復(fù),或用帶蒂皮瓣轉(zhuǎn)移覆蓋,鄰近皮瓣轉(zhuǎn)移困難時(shí),亦可取上臂內(nèi)側(cè)皮管即刻轉(zhuǎn)移覆蓋刨面。
3、氣胸
耳支架成形需要取大量的肋軟骨,在切取肋軟骨操作中,偶有氣胸發(fā)生。多因肋軟骨表面骨膜分離不徹底,軟骨取下時(shí),將軟骨連同胸膜壁層被撕破。處理方法是找到胸膜破損處,放人8號導(dǎo)尿管,用針筒吸出胸膜腔內(nèi)氣體,至抽不出為止。當(dāng)病人呼吸情況仍不能改善,應(yīng)確定是否有交通性氣胸,此時(shí)需做胸腔閉式引流。
4、再造耳色素沉著
中厚皮片移植后色素沉著,皮瓣血運(yùn)不佳,二期愈合可有色素沉著。預(yù)防方法是游離植皮時(shí)選用較厚的中厚皮片或全厚皮片;盡量選擇鄰近的區(qū)域作為供區(qū);確保皮瓣一期愈合;術(shù)后避免強(qiáng)陽光直接照射;避免局部使用類固醇激素。(編輯3001)