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對(duì)于牙髓壞死及根尖周病的患者都可以作根管治療。根管治療術(shù)是通過去根管內(nèi)的壞死物質(zhì),進(jìn)行適當(dāng)?shù)南?,充填根管,以去除根管?nèi)容物對(duì)根尖周圍組織的不良刺激,防止發(fā)生根尖周病變或促進(jìn)根尖周病變愈合的一種治療方法。牙髓壞死、慢性牙髓保存(包括根尖周肉芽腫、根尖周膿腫、根尖周囊腫)、牙髓牙周綜合征和有系統(tǒng)性疾病不宜拔牙又需要治療或暫時(shí)保留患牙者均為根管治療術(shù)的適應(yīng)癥。牙髓保存手術(shù)的優(yōu)勢及效果?
治療原則是保存活髓或保存患牙,應(yīng)急處理可以開髓減壓,溫鹽水沖洗后,放置止痛劑于齲洞內(nèi),可以暫時(shí)止痛,同時(shí)服用消炎、鎮(zhèn)痛劑,疼痛緩解后1~2天,視患牙具體情況選用。
2、在釉牙骨質(zhì)界水平的牙齒橫截面上,髓腔形狀與牙齒斷面形狀相同,并且位于斷面的中央,就是說,髓室底的各個(gè)邊界距離牙齒外表面是等距離的
3、繼發(fā)性牙本質(zhì)形成有固定的位置和模式,在髓腔的近遠(yuǎn)中頰舌四個(gè)側(cè)壁,髓室頂和髓室底表面成球面狀形成。
4、顏色規(guī)律
在牙科門診,牙醫(yī)會(huì)在病齒上鉆一個(gè)洞以讓膿汁流出,減輕其壓力。他也會(huì)移除已死或垂死的牙髓,并會(huì)把牙腔沖洗下凈,然后再吹干、填補(bǔ)——這也就是所謂的“根管治療”,經(jīng)過“根管治療”的牙齒,通常會(huì)像健康的牙齒一樣。如果病齒的癥狀很嚴(yán)重或是乳牙,那么牙醫(yī)可能會(huì)拔掉它,再開出一個(gè)療程的抗生素來消除感染。
1、頑固的牙痛較好是含服止痛片,可減輕一時(shí)的疼痛。
2、止痛不等于治療。應(yīng)注意口腔牙齒衛(wèi)生,以防牙痛。當(dāng)牙痛發(fā)作時(shí),如果還不能上痛,應(yīng)速去醫(yī)院進(jìn)行急診治療。
3、防止牙痛關(guān)鍵在于保持口腔衛(wèi)生,而早晚堅(jiān)持洗牙很重要,飯后漱口也是個(gè)好辦法。
1、牙髓壞死的診斷一般無自覺癥狀,部分患者可有牙髓保存癥狀。既往有自發(fā)痛史、外傷史、腫脹史。
2、可查到深齲或充填物,或現(xiàn)有牙冠顏色改變。
3、牙髓壞死的診斷探穿髓孔無反應(yīng);部分患者探至牙髓深部時(shí)有痛感。叩診輕度不適或無不適。
4、溫度或電活力測試均無反應(yīng)。
5、開放髓腔時(shí)可有惡臭。(編輯3001)